左肩膀疼胳膊抬不起來(lái)是怎么回事
左肩膀疼胳膊抬不起來(lái)可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肩周炎
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等功能鍛煉。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能與椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)有關(guān),除肩臂疼痛外還可伴手指麻木??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
3、肩袖損傷
肩袖損傷多由外傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬臂時(shí)疼痛加重。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,配合超聲波治療。完全性撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱鈣鹽沉積可能引發(fā)急性炎癥反應(yīng),疼痛常夜間加劇。急性期可遵醫(yī)囑注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥,體外沖擊波治療有助于鈣化灶吸收。日常應(yīng)避免患肢過(guò)度負(fù)重。
5、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎
肌腱反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致炎癥,疼痛多位于肩前側(cè)??勺襻t(yī)囑使用依托考昔片口服,配合紅外線照射治療。提重物時(shí)注意保持肘關(guān)節(jié)屈曲以減少肌腱張力。
出現(xiàn)持續(xù)性肩痛伴活動(dòng)障礙時(shí),建議避免自行推拿或強(qiáng)行活動(dòng)。可嘗試用40℃左右熱毛巾每日熱敷患處2次,每次15分鐘。睡眠時(shí)保持患側(cè)在上臥位,用枕頭支撐手臂減輕牽拉。若3日內(nèi)癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)手臂麻木、無(wú)力等癥狀,需盡快至骨科或康復(fù)科就診完善X線、肌電圖等檢查。
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