水源性蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚接觸水后出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán)或紅斑，可能伴有灼熱感或刺痛感。水源性蕁麻疹是物理性蕁麻疹的一種，通常由水溫變化、水質(zhì)刺激等因素誘發(fā)。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

接觸水后數(shù)分鐘內(nèi)皮膚會(huì)出現(xiàn)大小不一的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)可能孤立分布或融合成片，常見于頸部、上肢等暴露部位。部分患者可能伴隨皮膚緊繃感，風(fēng)團(tuán)通常在脫離水源后1-2小時(shí)自行消退。

2、劇烈瘙癢

皮膚接觸水后會(huì)迅速出現(xiàn)難以忍受的瘙癢感，搔抓可能加重癥狀。瘙癢程度因人而異，從輕微刺癢到嚴(yán)重影響睡眠的劇烈瘙癢均可能出現(xiàn)。熱水誘發(fā)時(shí)瘙癢感往往更為明顯，冷水刺激可能伴隨刺痛感。

3、紅斑反應(yīng)

部分患者表現(xiàn)為接觸水域皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑而非典型風(fēng)團(tuán)，紅斑區(qū)域溫度可能輕度升高。這種紅斑反應(yīng)常見于面部、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域，癥狀持續(xù)時(shí)間通常不超過24小時(shí)，但可能反復(fù)發(fā)作。

4、灼熱不適

約半數(shù)患者報(bào)告接觸水后皮膚有燒灼感或針刺感，尤其在溫差較大的水刺激時(shí)更明顯。這種不適感可能持續(xù)至皮損消退后，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常洗漱活動(dòng)。癥狀發(fā)作時(shí)皮膚表面可能出現(xiàn)細(xì)小水珠樣汗液異常分泌。

5、全身反應(yīng)

極少數(shù)重癥患者在全身浸水時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、心悸等全身癥狀，但一般不伴發(fā)呼吸道水腫或過敏性休克。這類全身反應(yīng)多見于洗澡、游泳等大面積接觸水的情況，需要與水源性過敏反應(yīng)進(jìn)行鑒別。

水源性蕁麻疹患者應(yīng)避免長時(shí)間接觸熱水，沐浴時(shí)建議使用溫水并縮短清洗時(shí)間。日常可選擇無皂基清潔產(chǎn)品，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。衣物宜選用透氣棉質(zhì)材料，出汗后盡快擦干身體。若癥狀頻繁發(fā)作或影響生活質(zhì)量，建議至皮膚科進(jìn)行過敏原檢測和規(guī)范治療。