血小板偏高可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有骨髓增生異常、缺鐵性貧血、炎癥反應(yīng)、脾功能減退、惡性腫瘤等原因。

1、骨髓增生異常

原發(fā)性血小板增多癥等骨髓增殖性疾病可導(dǎo)致血小板生成不受控?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血栓或出血傾向，需通過骨髓穿刺確診。治療可遵醫(yī)囑使用羥基脲片、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時(shí)采用血小板單采術(shù)。

2、缺鐵性貧血

鐵元素缺乏時(shí)骨髓代償性增生可能引發(fā)反應(yīng)性血小板升高。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀，可通過血清鐵蛋白檢測診斷。建議補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，并增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

3、炎癥反應(yīng)

感染或創(chuàng)傷引發(fā)的炎癥因子會(huì)刺激血小板生成。常見于肺炎、關(guān)節(jié)炎等疾病，伴有C反應(yīng)蛋白升高。需控制原發(fā)感染，如細(xì)菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。

4、脾功能減退

脾切除術(shù)后或脾萎縮時(shí)血小板破壞減少。體檢可發(fā)現(xiàn)脾臟體積縮小，血小板計(jì)數(shù)通常不超過600×10?/L。若無癥狀可觀察，出現(xiàn)血栓風(fēng)險(xiǎn)時(shí)考慮使用抗凝藥物。

5、惡性腫瘤

部分肺癌、胃癌等實(shí)體瘤會(huì)分泌促血小板生成素。伴隨體重下降、持續(xù)低熱等表現(xiàn)，需通過CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查排查。治療以原發(fā)腫瘤控制為主，必要時(shí)聯(lián)合血小板單采治療。

發(fā)現(xiàn)血小板偏高時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血栓，增加飲水促進(jìn)血液循環(huán)，定期復(fù)查血常規(guī)。飲食宜清淡，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，適量食用深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。若伴隨頭痛、肢體麻木等癥狀需立即就醫(yī)，長期異常者建議血液科?？齐S訪。