肝癌晚期腳腫可通過(guò)抬高下肢、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、穿彈力襪、補(bǔ)充蛋白等方式緩解。腳腫可能與低蛋白血癥、門靜脈高壓、淋巴回流受阻、腎功能不全、心力衰竭等因素有關(guān)。

1、抬高下肢

將下肢抬高超過(guò)心臟水平有助于促進(jìn)靜脈回流，減輕水腫?？墒褂谜眍^或軟墊支撐小腿，每日保持抬高姿勢(shì)數(shù)小時(shí)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿不動(dòng)，間歇性活動(dòng)踝關(guān)節(jié)可增強(qiáng)肌肉泵作用。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉離子潴留會(huì)加重水鈉潴留，適當(dāng)限制可減少組織間隙液體積聚。建議選擇新鮮蔬菜水果、清蒸魚類等低鈉飲食。

3、使用利尿劑

呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等利尿劑可促進(jìn)水分排出，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，警惕低鉀血癥發(fā)生。合并腹水者可能需要聯(lián)合白蛋白靜脈輸注。

4、穿彈力襪

醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪能提供梯度壓力，改善下肢靜脈回流。白天持續(xù)穿戴，夜間取下。需注意選擇合適尺寸，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。皮膚破損或嚴(yán)重外周動(dòng)脈疾病患者禁用。

5、補(bǔ)充蛋白

人血白蛋白注射液可糾正低蛋白血癥，提高血漿膠體滲透壓。日常飲食可增加雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可能需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

肝癌晚期患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重和下肢周徑變化，記錄24小時(shí)尿量。保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡和感染。避免穿過(guò)緊鞋襪，坐位時(shí)避免雙腿交叉。若出現(xiàn)呼吸困難或水腫快速加重，需立即就醫(yī)評(píng)估心肺功能。家屬需協(xié)助患者完成日常生活護(hù)理，關(guān)注其心理狀態(tài)變化。