幽門螺桿菌陽性不一定代表有胃炎，但幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。幽門螺桿菌感染可能引起胃黏膜炎癥，也可能僅表現(xiàn)為無癥狀攜帶狀態(tài)。

幽門螺桿菌感染后是否發(fā)展為胃炎與多種因素有關。感染后胃黏膜可能出現(xiàn)充血水腫等炎癥反應，部分患者會出現(xiàn)上腹痛、腹脹等胃炎癥狀。胃鏡檢查可見胃黏膜紅斑、糜爛等表現(xiàn)，病理檢查可發(fā)現(xiàn)慢性炎癥細胞浸潤。但約半數(shù)感染者胃黏膜僅呈現(xiàn)輕度炎癥或無炎癥表現(xiàn)，稱為無癥狀攜帶狀態(tài)。

少數(shù)幽門螺桿菌感染者可能發(fā)展為嚴重胃炎。長期感染可能導致胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變。這類患者通常存在持續(xù)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。胃鏡檢查可見黏膜蒼白、血管透見等萎縮性胃炎特征，病理檢查顯示腺體減少或腸上皮化生。

發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性后建議完善胃鏡檢查評估胃黏膜狀態(tài)。日常生活中應注意分餐制避免交叉感染，減少辛辣刺激食物攝入，戒煙限酒。若確診活動性胃炎需規(guī)范進行根除治療，常用方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素。治療后需復查確認根除效果，并定期隨訪胃鏡監(jiān)測黏膜變化。