膝蓋后面腿窩筋疼怎么回事
膝蓋后面腿窩筋疼可能由腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。
1、腘繩肌拉傷
劇烈運動或突然發(fā)力可能導(dǎo)致腘繩肌過度牽拉,表現(xiàn)為腿窩處撕裂樣疼痛伴活動受限。急性期應(yīng)冰敷并佩戴護(hù)膝,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫會壓迫周圍神經(jīng),引發(fā)脹痛感并向下肢放射。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液可緩解癥狀,復(fù)發(fā)者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化會刺激腘窩處滑膜增生,晨起時僵硬感明顯,活動后疼痛加重??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊延緩病程,嚴(yán)重變形需進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、腰椎間盤突出
L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓時,疼痛沿坐骨神經(jīng)放射至腿窩,常伴下肢麻木。牽引治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),保守?zé)o效者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、下肢靜脈血栓
血液淤滯導(dǎo)致腘靜脈血栓形成,表現(xiàn)為腿窩突發(fā)腫脹劇痛,皮膚溫度升高。需緊急使用低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時植入下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞。
日常應(yīng)避免久坐久站,運動前充分熱身,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱時需立即就醫(yī),禁止自行按摩熱敷以防血栓脫落。建議選擇平底鞋并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,游泳等低沖擊運動有助于改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。