子宮肥大可能增加月經(jīng)異常、不孕、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能提示子宮肌瘤或腺肌癥等疾病。子宮肥大通常由慢性炎癥、激素紊亂、多次妊娠等因素引起，主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹等癥狀。

1、月經(jīng)異常

子宮肥大會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，可能引起月經(jīng)量明顯增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。長(zhǎng)期經(jīng)量過多可能引發(fā)貧血，表現(xiàn)為頭暈乏力等癥狀。建議定期進(jìn)行婦科檢查，必要時(shí)可通過超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度。若合并子宮肌瘤，可能需要使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。

2、生育影響

子宮形態(tài)改變可能影響受精卵著床，增加不孕或早期流產(chǎn)概率。肥大的子宮可能壓迫輸卵管開口，阻礙精子與卵子結(jié)合。備孕女性需完善激素六項(xiàng)和宮腔鏡檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊等藥物改善內(nèi)膜容受性。

3、盆腔壓迫

增大的子宮可能壓迫膀胱和直腸，導(dǎo)致尿頻尿急或排便不適。嚴(yán)重時(shí)可能引起腎積水等并發(fā)癥。日常應(yīng)避免久坐久站，可嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若伴隨子宮脫垂，可能需要使用補(bǔ)中益氣丸配合盆底康復(fù)治療。

4、疾病進(jìn)展

子宮肥大可能是子宮腺肌癥的早期表現(xiàn)，隨病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。超聲檢查若發(fā)現(xiàn)子宮肌層回聲不均，可遵醫(yī)囑使用達(dá)那唑膠囊或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病灶進(jìn)展。

5、惡變風(fēng)險(xiǎn)

極少數(shù)子宮肥大可能伴隨子宮內(nèi)膜不典型增生，屬于癌前病變。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，需及時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮排除惡變。確診后可考慮使用醋酸甲羥孕酮分散片等藥物干預(yù)。

建議子宮肥大患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)子宮體積變化。日常保持外陰清潔，避免頻繁宮腔操作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等食物。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)需考慮子宮切除術(shù)等手術(shù)治療方案。