纈沙坦分散片主要用于治療原發(fā)性高血壓和心力衰竭，具有降壓和保護(hù)心血管的作用，常見(jiàn)副作用包括頭暈、低血壓、高鉀血癥等。纈沙坦分散片屬于血管緊張素II受體拮抗劑，通過(guò)抑制血管收縮降低血壓，改善心臟功能。

1、降壓作用

纈沙坦分散片通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合，抑制血管收縮，從而擴(kuò)張外周血管，降低外周血管阻力。該作用可持續(xù)24小時(shí)，適合每日一次給藥，對(duì)輕中度高血壓患者效果顯著，尤其適用于對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不耐受的患者。

2、心臟保護(hù)

纈沙坦分散片可減輕心臟后負(fù)荷，改善心力衰竭患者的心功能分級(jí)，降低心血管事件發(fā)生概率。對(duì)于心肌梗死后左心室功能不全的患者，長(zhǎng)期使用有助于延緩心室重構(gòu)，減少心力衰竭住院率。該作用與其抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)過(guò)度激活有關(guān)。

3、腎臟保護(hù)

纈沙坦分散片能選擇性擴(kuò)張腎小球出球小動(dòng)脈，降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白尿，延緩糖尿病腎病進(jìn)展。對(duì)于2型糖尿病合并高血壓患者，該藥可顯著降低微量白蛋白尿向大量蛋白尿發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)腎功能。

4、頭暈

纈沙坦分散片可能導(dǎo)致體位性低血壓，表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦?，尤其在治療初期或劑量增加時(shí)易發(fā)生。老年患者、血容量不足或同時(shí)使用利尿劑者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議首次給藥后臥床休息，避免突然改變體位，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血壓調(diào)整劑量。

5、高鉀血癥

纈沙坦分散片可能抑制醛固酮分泌，減少鉀排泄，導(dǎo)致血鉀升高。腎功能不全、糖尿病或同時(shí)使用保鉀利尿劑、鉀補(bǔ)充劑的患者需定期監(jiān)測(cè)血鉀。出現(xiàn)肌無(wú)力、心律失常等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重高鉀血癥需停藥并采取降鉀措施。

使用纈沙坦分散片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能和血鉀水平，避免高鹽飲食影響藥效。服藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、血管性水腫或妊娠應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。避免與鋰劑、非甾體抗炎藥聯(lián)用，飲酒可能增強(qiáng)降壓作用。治療初期可能出現(xiàn)乏力等不適，通常持續(xù)1-2周后可緩解，若癥狀加重需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整治療方案。