腰椎間盤手術(shù)后疼痛怎么辦
腰椎間盤手術(shù)后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、手術(shù)復(fù)查等方式緩解。術(shù)后疼痛通常由神經(jīng)根水腫、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、瘢痕粘連、手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起。
藥物鎮(zhèn)痛是術(shù)后疼痛管理的常見方式,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可減輕炎癥反應(yīng),阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片適用于中重度疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉痙攣。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或長期依賴。
物理治療包括超短波療法和紅外線照射,能促進局部血液循環(huán),減輕水腫和粘連??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下逐步開展,初期以床上踝泵運動和直腿抬高為主,后期可增加腰背肌力量訓(xùn)練。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮對疼痛感知的放大效應(yīng),可通過正念冥想或?qū)I(yè)心理咨詢實現(xiàn)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,需及時復(fù)查排除感染、內(nèi)固定松動等手術(shù)并發(fā)癥。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免彎腰提重物,睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕以減輕腰椎壓力,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復(fù),可適量食用魚類、蛋類及西藍花等食物,恢復(fù)期間佩戴腰圍支撐但每日不超過4小時,定期隨訪評估康復(fù)進度,出現(xiàn)發(fā)熱或下肢麻木加劇應(yīng)立即就醫(yī)。