射精疼痛可能由前列腺炎、精囊炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或心理因素等原因引起，可通過抗感染治療、結(jié)石清除、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、前列腺炎

前列腺炎是成年男性常見疾病，可能與細菌感染、久坐、過度飲酒等因素有關(guān)。患者除射精疼痛外，常伴有尿頻、尿急、會陰部脹痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃清片等藥物。日常需避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息。

2、精囊炎

精囊炎多由細菌逆行感染導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為射精后疼痛、血精、下腹墜脹等?？赡芘c過度性生活、鄰近器官炎癥蔓延有關(guān)。臨床常用頭孢克肟分散片、熱淋清顆粒、八正合劑等藥物治療。急性期需臥床休息，禁止性生活。

3、尿道炎

尿道炎主要由淋球菌或衣原體感染引起，表現(xiàn)為排尿刺痛、尿道分泌物增多，射精時疼痛加劇。與不潔性接觸、個人衛(wèi)生不良相關(guān)。可選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、三金片等藥物。治療期間應(yīng)多飲水，避免性行為。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管或膀胱結(jié)石在射精時可能因肌肉收縮引發(fā)劇痛，常伴隨血尿、腰部絞痛。結(jié)石形成與代謝異常、飲水不足有關(guān)。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療，可配合排石顆粒、尿石通丸等藥物輔助排石。

5、心理因素

焦慮、抑郁等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致盆底肌群緊張，出現(xiàn)功能性射精疼痛。多與性知識缺乏、既往負面性經(jīng)歷相關(guān)。建議通過心理咨詢、盆底肌放松訓(xùn)練改善，必要時短期使用艾司唑侖片等抗焦慮藥物。

出現(xiàn)射精疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物，建議記錄疼痛特點、伴隨癥狀及發(fā)作頻率，就診時詳細告知醫(yī)生。日常注意保持會陰清潔，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，控制性生活頻率，避免長時間騎車或久坐。飲食上多攝入西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制酒精及咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴重疾病。