生化流產(chǎn)和自然流產(chǎn)的主要區(qū)別在于妊娠終止的階段和臨床表現(xiàn)。生化流產(chǎn)是受精卵未著床即停止發(fā)育，表現(xiàn)為血HCG升高后下降；自然流產(chǎn)是胚胎著床后因異常因素導(dǎo)致妊娠終止，伴隨陰道流血和腹痛。

生化流產(chǎn)通常發(fā)生在妊娠5周內(nèi)，由于受精卵染色體異?；蚰阁w黃體功能不足等原因，導(dǎo)致其未能在子宮著床即停止發(fā)育。臨床僅通過血HCG檢測發(fā)現(xiàn)妊娠，之后數(shù)值下降至正常，超聲檢查無孕囊?；颊呖赡軣o自覺癥狀或僅有輕微月經(jīng)延遲。

自然流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠12周前，胚胎已成功著床但因染色體異常、母體感染、子宮畸形等因素導(dǎo)致發(fā)育停止。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、下腹陣痛，超聲可見孕囊或胎心消失。根據(jù)進(jìn)展分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)等類型，需通過婦科檢查及超聲明確診斷。

對于生化流產(chǎn)，建議間隔3個月經(jīng)周期后再備孕，期間可檢查甲狀腺功能、性激素六項及雙方染色體；自然流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留，必要時行清宮術(shù)，術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。兩類流產(chǎn)均需關(guān)注心理疏導(dǎo)，均衡補充葉酸、鐵劑及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運動。若連續(xù)發(fā)生2次及以上流產(chǎn)，應(yīng)就診生殖醫(yī)學(xué)科排查復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因。