乳頭出水是怎么回事
乳頭出水可能由乳腺導(dǎo)管擴張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺癌、乳頭濕疹等原因引起,可通過乳腺超聲檢查、激素水平檢測、病理活檢等方式明確診斷。
1、乳腺導(dǎo)管擴張
乳腺導(dǎo)管擴張是乳頭出水的常見原因,可能與乳腺導(dǎo)管退行性改變有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為單側(cè)乳頭溢出淡黃色或綠色液體,可能伴有乳房脹痛。治療需保持乳頭清潔,避免擠壓,必要時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊等抗生素預(yù)防感染。
2、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥可能導(dǎo)致雙側(cè)乳頭溢出乳白色液體,與垂體瘤、藥物因素或甲狀腺功能減退有關(guān)?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)紊亂或頭痛。確診需檢測血清泌乳素水平,治療可選用甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)激素。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎可能引起膿性分泌物,常伴隨乳房紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌感染是主要病因,需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合冷敷緩解癥狀。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需病理檢查鑒別。
4、乳腺癌
乳頭溢血需警惕乳腺癌,特別是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或浸潤性導(dǎo)管癌??赡苡|及乳房無痛性腫塊,乳頭可出現(xiàn)血性或漿液性分泌物。診斷依賴乳腺鉬靶和穿刺活檢,治療需手術(shù)聯(lián)合放化療。
5、乳頭濕疹
乳頭濕疹可能導(dǎo)致滲出性液體,常見于過敏體質(zhì)者。表現(xiàn)為乳頭及乳暈區(qū)紅斑、脫屑伴滲出,瘙癢明顯。需避免搔抓,局部使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時口服氯雷他定片抗過敏。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免化學洗滌劑殘留刺激乳頭。哺乳期女性需正確清潔乳頭,定期自我檢查乳房有無異常變化。出現(xiàn)持續(xù)出水、分泌物帶血或乳房腫塊時,應(yīng)及時至乳腺外科就診,完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查。40歲以上女性建議每年進行乳腺專項體檢,高危人群可考慮基因檢測篩查遺傳性乳腺癌風險。