腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。

1、熱敷理療

熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。可使用熱水袋或電熱毯，溫度控制在40-50攝氏度，每次15-20分鐘，每日重復進行。紅外線照射等物理治療也有助于減輕炎癥反應。熱敷后配合輕度拉伸可增強效果，但需避免燙傷皮膚。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣明顯者。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如氨酚羥考酮片，但需嚴格遵醫(yī)囑。

3、功能鍛煉

核心肌群訓練能增強腰椎穩(wěn)定性，推薦平板支撐、臀橋等動作。游泳尤其是蛙泳可減輕脊柱負荷。鍛煉應循序漸進，避免過度負重或突然扭轉(zhuǎn)動作。急性期需暫停鍛煉，慢性期每周堅持3-5次，每次20-30分鐘為宜。

4、中醫(yī)推拿

推拿手法可松解腰部肌肉粘連，常用滾法、按揉法作用于腎俞、大腸俞等穴位。針灸選取委中、承山等穴位能疏通經(jīng)絡。拔罐可改善局部氣血瘀滯。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重損傷。配合艾灸效果更佳。

5、手術治療

保守治療無效且嚴重影響生活者可考慮微創(chuàng)手術，如射頻消融術靶向阻斷神經(jīng)傳導。嚴重病例可能需椎間盤切除術或脊柱融合術。術后需嚴格康復訓練恢復肌肉功能。手術存在感染、神經(jīng)損傷等風險，須經(jīng)專業(yè)評估后實施。

日常應保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，使用符合人體工學的座椅。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。注意腰部保暖，寒冷季節(jié)可佩戴護腰。控制體重減少腰椎負荷，搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。