骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的癥狀有哪些
骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、駝背、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、活動(dòng)受限等。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病,多見(jiàn)于中老年人群。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是骨質(zhì)疏松患者最常見(jiàn)的癥狀之一,主要表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸痛,在久站、久坐或負(fù)重時(shí)加重。疼痛可能與椎體微骨折、骨小梁結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降有關(guān)。部分患者在咳嗽、打噴嚏等輕微動(dòng)作時(shí)也可能誘發(fā)疼痛。這種疼痛通常難以通過(guò)常規(guī)休息緩解,需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松治療才能改善。
2、身高變矮
骨質(zhì)疏松患者常出現(xiàn)身高逐漸變矮的情況,這與椎體壓縮性骨折有關(guān)。椎體在骨質(zhì)疏松狀態(tài)下承重能力下降,輕微外力即可導(dǎo)致椎體前緣壓縮,形成楔形變。多個(gè)椎體發(fā)生壓縮性骨折后,脊柱長(zhǎng)度縮短,身高可降低3-5厘米甚至更多。這種變化通常是漸進(jìn)性的,容易被誤認(rèn)為是正常衰老現(xiàn)象。
3、駝背
駝背是骨質(zhì)疏松的典型體征,醫(yī)學(xué)上稱為脊柱后凸畸形。多發(fā)椎體壓縮性骨折導(dǎo)致脊柱生理曲度改變,胸椎后凸角度增大,形成明顯的駝背外觀。嚴(yán)重駝背可影響心肺功能,導(dǎo)致胸悶、氣短等癥狀。駝背畸形一旦形成往往難以逆轉(zhuǎn),早期預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松尤為重要。
4、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加
骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果是骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,常見(jiàn)骨折部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨等。輕微外傷如跌倒、碰撞甚至日常活動(dòng)都可能導(dǎo)致骨折,稱為脆性骨折。髖部骨折對(duì)老年人危害最大,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。椎體骨折可能無(wú)明顯外傷史,僅表現(xiàn)為突發(fā)腰背痛。
5、活動(dòng)受限
骨質(zhì)疏松患者常因疼痛、骨折或脊柱變形而出現(xiàn)活動(dòng)能力下降。患者可能逐漸減少日?;顒?dòng)量,導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)行走困難、翻身困難等,影響生活質(zhì)量。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄诰S持骨量和肌肉力量,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克,維生素D建議補(bǔ)充400-800國(guó)際單位。適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等有助于維持骨密度。避免吸煙、過(guò)量飲酒等不良生活習(xí)慣。定期進(jìn)行骨密度檢查,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等。注意居家環(huán)境安全,預(yù)防跌倒,使用防滑墊、扶手等輔助設(shè)施。出現(xiàn)不明原因腰背痛或身高明顯變矮時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。




