坐骨神經(jīng)痛持續(xù)半月可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷壓迫、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕神經(jīng)根受壓?？蓢L試側臥屈膝體位，在兩膝間夾枕頭維持骨盆平衡。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作，通過縱向拉力增大椎間隙，但骨質疏松者禁用。

3、藥物治療

甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，促進髓鞘修復。塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。鹽酸乙哌立松片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善肌肉緊張狀態(tài)。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，警惕胃腸道出血等不良反應。

4、中醫(yī)調理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針增強鎮(zhèn)痛效果。艾灸腎俞、大腸俞等穴位溫通經(jīng)絡。中藥熏洗可用獨活寄生湯加減，但皮膚破損者禁用。推拿手法需避開急性炎癥期。

5、手術治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。開放性椎板切除減壓術用于嚴重骨性狹窄，術后需佩戴腰圍3個月。手術適應證包括馬尾綜合征、進行性肌力下降等。

日常應避免提重物及突然扭轉腰部，睡眠時在膝蓋下墊薄枕保持脊柱中立位。建議進行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化核心肌群，坐姿使用符合人體工學的腰靠。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白，控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂需立即就醫(yī)。