大拇指突然腫了原因非常多：第一，考慮可能是痛風(fēng)所引起的大拇指腫。一般痛風(fēng)是由于體內(nèi)的嘌呤代謝異常所引起的，造成了體內(nèi)的尿酸水平增高。一般它首先表現(xiàn)的就是腳的大拇指紅、腫、熱、痛，患者會在夜間被痛醒，非常疼，局部特別的腫，這就是一個特點。一查血里尿酸非常高，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)炎急性期可以服用秋水仙堿，同時積極的減肥，多喝水，每天在2000ml以上的水時，同時堿化尿液，使尿酸大量排出，這種腫也消了，疼痛也有緩解。當(dāng)然引起腫的原因，比如像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?；颊咭矔霈F(xiàn)局部的拇指或者其他手指關(guān)節(jié)的腫，出現(xiàn)疼，有明顯的壓痛，出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，一般持續(xù)時間會非常久，一般是3個月以上。做X線片，會有一些明顯的異常，會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性，甚至出現(xiàn)了類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，都可以考慮是類風(fēng)濕。需要進(jìn)行慢性的抗風(fēng)濕藥物，再加上鎮(zhèn)痛藥物來緩解。當(dāng)然還有一些疾病，比如像風(fēng)濕性疾病。風(fēng)濕性疾病一般是由溶血鏈球菌感染所引起的，一般很少累及到小關(guān)節(jié)，但是有的也會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，伴有發(fā)燒等情況。一般白細(xì)胞會明顯增多，有關(guān)節(jié)游走性的腫痛現(xiàn)象。一般服用青霉素等抗溶血鏈球菌的藥物以后，這種情況也會逐漸的緩解了。當(dāng)然還有一些像腱鞘炎，也會引起局部的腫，也引起局部的疼，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，也會有關(guān)節(jié)累及的現(xiàn)象。所以當(dāng)一個人出現(xiàn)了拇指腫，一定要積極查找原因，比如可以去骨科，像是不是有一些外傷，比如磕了、碰了、摔了，會造成腫，或者腱鞘炎引起的腫。如果都沒有，可以到神經(jīng)內(nèi)科去查查有沒有高尿酸血癥，是不是有關(guān)節(jié)的疼痛，比如像抗體的檢查、抗核抗體、抗Sm抗體、抗ds-DNA抗體等，這些有沒有類風(fēng)濕的問題，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的問題等。拇指腫原因比較多，當(dāng)自身不能查找原因時，必須要及時求助醫(yī)生，請醫(yī)生幫忙查找原因以后，以便及時治療。

痛風(fēng)是由于長期尿酸增高，尿酸形成結(jié)晶引起的一種急性關(guān)節(jié)炎，尿酸增高可以由于尿酸生成過多，或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過多，也有排泄減少兩者共同所致。生成過多由兩方面決定：第一是外源性的，也就是食用含嘌呤高的食物，比如說肉，特別是動物的內(nèi)臟、海鮮類食物，這方面我們可以自行控制，比如說少吃這些食物。第二是內(nèi)源性的，是身體代謝過程中所產(chǎn)生的，這個是體質(zhì)決定的，一般不容易改變。尿酸的排泄主要是通過腎臟，排泄能力基本上也是先天性決定的，每個人和每個人都不太一樣，但是后天也可以產(chǎn)生影響。比如說腎功能不好，或者說吃某些藥物，比如說利尿藥，都可以減少尿酸的排泄。有的患者問“痛風(fēng)可以喝白酒嗎？”答案是否定的。酒類不僅含有一定的嘌呤成分，嘌呤可以生成尿酸，而且尤其是啤酒和白酒，飲用后可以產(chǎn)生乳酸，乳酸就可以和尿酸產(chǎn)生競爭，使尿酸從腎臟內(nèi)排出減少。因此大量喝白酒或啤酒可以使尿酸短時期內(nèi)升高，誘發(fā)痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。

急性痛風(fēng)發(fā)作有這三種藥，秋水仙堿、消炎止疼藥、皮質(zhì)激素。這里邊有一個原則就是越早診斷，早治療，一般在24小時以內(nèi)，效果最好，時間長了也有效，但是效果就差一點。這三三種藥如何選擇？這要根據(jù)每個人的具體情況來進(jìn)行選擇。比如說痛風(fēng)嚴(yán)重程度，還有就是部位，假如說是多個關(guān)節(jié)的，可能就需要口服藥比較好一點。假如說就是一兩個大關(guān)節(jié)，而且疼得重的，關(guān)節(jié)內(nèi)可以注射激素，也許更好一點。另外還要看這個病人有沒有其他的合并癥，比如說有沒有高血壓，有沒有糖尿病，有沒有腎臟病，有沒有胃潰瘍，不同的藥對不同的疾病，有的是有好處的，有的是有壞處的。比如說你要有明顯的糖尿病、高血壓，用激素可能就不太合適。假如說有腎臟不好，用消炎止痛藥也就不太合適。所以要找大夫就診，要把我們的情況告訴大夫，在大夫綜合考慮以后，挑一個更適合這個病人的藥。

痛風(fēng)盡量避免食入高嘌呤食品，食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性發(fā)作期，高嘌呤，甚至中嘌呤食物盡量避免食用?？刂骑嬍呈强刂仆达L(fēng)發(fā)作的一個主要因素。痛風(fēng)引起來的原因之一就是高尿酸血癥，高尿酸血癥引起來的就是高嘌呤食物攝入，高代謝也可以引起血液里面尿酸增高。這里面包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、海蛤、海魚等都建議不可以食用。除此之外，飲料、碳酸飲料，包括可樂、雪碧等也不能食用。但是有的患者發(fā)作痛風(fēng)，有的患者沒有發(fā)作，但是這是一個原因。還有一點其飲食，比如主食也不能多吃。主食吃的多，甚至蛋白、碳水化合物，比如主食一頓吃半斤。這樣病人，嘌呤仍然是高的，尿酸也增高，這是因為代謝。三大代謝蛋白、碳水化合物、脂肪都可以轉(zhuǎn)化為嘌呤，這樣使得尿酸的升高，所以主食也要控制。不單要控制高嘌呤食物，海鮮，還有主食要控制，還有含果糖高的食品也不要吃，盡量少吃。飲食控制是針對不同人群，針對不同時期的。當(dāng)病情緩解以后，實際上食物，比如瘦肉、蘑菇、豆制品還是都可以吃的，并不是像有些宣傳所講的豆腐也不能吃，蘑菇也不能吃。

輕度的痛風(fēng)大概兩三天就可以好，中度的痛風(fēng)一周到10天左右恢復(fù)，重度的痛風(fēng)一般兩三周可以好。痛風(fēng)是一個自限病，自限病就是不治療到一定時間也會好，只不過是這次好了，如果不解決根本問題，不降尿酸，以后會復(fù)發(fā)?；颊吆昧艘院蠛驼Ｈ艘粯印Ｈ绻坏┓覆?，持續(xù)多長時間，也分輕重。如果及時吃上止疼藥，甚至一旦覺得不妙，一覺得疼，就趕快吃，就能減少痛苦，甚至可以防止復(fù)發(fā)。