岡上肌肌腱炎可能由肩關(guān)節(jié)過度使用、肩部外傷、鈣鹽沉積、肩峰下撞擊綜合征、免疫因素等原因引起，岡上肌肌腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)等方式治療。

1、肩關(guān)節(jié)過度使用

長期重復進行肩關(guān)節(jié)外展動作可能導致岡上肌肌腱慢性勞損。常見于游泳運動員、油漆工等職業(yè)群體，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛且活動時加重。急性期需停止誘發(fā)動作，配合冰敷緩解炎癥。慢性期可采用超聲波治療促進組織修復。

2、肩部外傷

直接暴力撞擊或跌倒時手臂撐地可能導致岡上肌肌腱急性損傷。多伴隨突發(fā)性肩部劇痛和活動受限，嚴重者可出現(xiàn)肌腱部分撕裂。早期需用肩關(guān)節(jié)支具固定，疼痛緩解后逐步進行鐘擺運動等康復訓練。

3、鈣鹽沉積

肌腱內(nèi)羥基磷灰石結(jié)晶沉積可引發(fā)化學性炎癥反應(yīng)。常見于40-60歲人群，疼痛常夜間加劇且放射至頸部。X線可見肌腱鈣化灶。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

4、肩峰下撞擊綜合征

肩峰形態(tài)異?；蚬琴樞纬蓵е录‰煸谔П蹠r反復受壓。典型表現(xiàn)為60-120度疼痛弧和肌力下降。診斷需結(jié)合MRI檢查，輕度患者可通過肩胛骨穩(wěn)定性訓練改善，頑固性病例可能需要肩峰成形術(shù)。

5、免疫因素

類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可能累及岡上肌肌腱。除局部壓痛外，往往伴有晨僵和多關(guān)節(jié)受累。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情，同時避免肩關(guān)節(jié)負重活動。

岡上肌肌腱炎患者應(yīng)避免提重物及過度上舉動作，睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕保持中立位。日?？蛇M行爬墻訓練、彈力帶內(nèi)旋等低強度鍛煉，疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒需及時至骨科就診?；謴推陲嬍承柙黾拥鞍踪|(zhì)和維生素C攝入，促進肌腱膠原合成。