大拇指突然腫了原因非常多：第一，考慮可能是痛風(fēng)所引起的大拇指腫。一般痛風(fēng)是由于體內(nèi)的嘌呤代謝異常所引起的，造成了體內(nèi)的尿酸水平增高。一般它首先表現(xiàn)的就是腳的大拇指紅、腫、熱、痛，患者會在夜間被痛醒，非常疼，局部特別的腫，這就是一個特點。一查血里尿酸非常高，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)炎急性期可以服用秋水仙堿，同時積極的減肥，多喝水，每天在2000ml以上的水時，同時堿化尿液，使尿酸大量排出，這種腫也消了，疼痛也有緩解。當(dāng)然引起腫的原因，比如像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?；颊咭矔霈F(xiàn)局部的拇指或者其他手指關(guān)節(jié)的腫，出現(xiàn)疼，有明顯的壓痛，出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，一般持續(xù)時間會非常久，一般是3個月以上。做X線片，會有一些明顯的異常，會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性，甚至出現(xiàn)了類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，都可以考慮是類風(fēng)濕。需要進(jìn)行慢性的抗風(fēng)濕藥物，再加上鎮(zhèn)痛藥物來緩解。當(dāng)然還有一些疾病，比如像風(fēng)濕性疾病。風(fēng)濕性疾病一般是由溶血鏈球菌感染所引起的，一般很少累及到小關(guān)節(jié)，但是有的也會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，伴有發(fā)燒等情況。一般白細(xì)胞會明顯增多，有關(guān)節(jié)游走性的腫痛現(xiàn)象。一般服用青霉素等抗溶血鏈球菌的藥物以后，這種情況也會逐漸的緩解了。當(dāng)然還有一些像腱鞘炎，也會引起局部的腫，也引起局部的疼，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，也會有關(guān)節(jié)累及的現(xiàn)象。所以當(dāng)一個人出現(xiàn)了拇指腫，一定要積極查找原因，比如可以去骨科，像是不是有一些外傷，比如磕了、碰了、摔了，會造成腫，或者腱鞘炎引起的腫。如果都沒有，可以到神經(jīng)內(nèi)科去查查有沒有高尿酸血癥，是不是有關(guān)節(jié)的疼痛，比如像抗體的檢查、抗核抗體、抗Sm抗體、抗ds-DNA抗體等，這些有沒有類風(fēng)濕的問題，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的問題等。拇指腫原因比較多，當(dāng)自身不能查找原因時，必須要及時求助醫(yī)生，請醫(yī)生幫忙查找原因以后，以便及時治療。

痛風(fēng)可通過典型的癥狀和血尿酸的水平，以及X線B超或滑液里的尿酸鹽結(jié)晶的檢查進(jìn)行診斷。首先可以通過典型的癥狀，如疼痛關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)部位是在大腳趾頭的外側(cè)，是第一個跖趾關(guān)節(jié)這個地方非常易發(fā)作，尤其有患者會出現(xiàn)夜間劇烈的急性發(fā)作的疼痛，這個是很典型的癥狀。再有一般血尿酸都會相應(yīng)的增高。其次，癥狀不典型的情況下，可以通過檢查的手段來幫助判斷。如患者的時間較長，會在關(guān)節(jié)處形成痛風(fēng)石，可以用X線或用B超能夠看到痛風(fēng)石的沉積，幫助診斷。最后，患者在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時腫脹，可以通過抽取關(guān)節(jié)里的滑液，在偏振光顯微鏡下去觀察，一旦看到尿酸鹽的結(jié)晶，就說明是痛風(fēng)。

痛風(fēng)的患者。首先，不能飲酒，因為酒可以增加嘌呤的吸收，而且還可以干擾尿酸的排泄，所以痛風(fēng)的患者如果飲酒就非常容易引起來疾病的加重和復(fù)發(fā)。其次，痛風(fēng)是因為嘌呤代謝紊亂和尿酸排不出去引起來的，就要盡量的避免吃含嘌呤高的食物，減少嘌呤的攝入，這一類的食物包括動物的內(nèi)臟、海鮮、牛羊肉，還有一些濃湯，比如說肉湯這一類的食物都要避免攝入，痛風(fēng)的患者所吃的東西就是要低嘌呤或者是無嘌呤的食物為宜，比如說新鮮的水果、蔬菜、牛奶等等。最后，蛋白質(zhì)的攝入量也要有一定的控制，攝入一些瘦肉或者是蛋白，雞蛋的蛋白，這都是可以的，但是要適量。還有痛風(fēng)的患者在飲食當(dāng)中有一些蔬菜，比如說菜花、豌豆，它的嘌呤也是有一些高的，也要避免禁食這一類的蔬菜。

治療痛風(fēng)方法主要是抗炎止痛和降尿酸。一、抗炎止痛。如果急性痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼簡單的辦法就是給予他抗炎和止痛的治療，這時往往選用藥物治療，比如秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有人疼痛厲害，要馬上緩解，可以注射糖皮質(zhì)激素。二、降尿酸，是治療痛風(fēng)的根本。因為痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的原因是血尿酸水平升高，關(guān)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)尿酸鹽沉積。治療根本是在降尿酸，但是降尿酸的時機(jī)應(yīng)該是在疾病的緩解期，也就是沒有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛時，比如通過使用降尿酸的藥物，把血尿酸降到理想范圍，預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎下次發(fā)作，甚至把關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)沉積的尿酸鹽結(jié)晶逐漸地溶解出來，逐漸通過腎臟排出去，這是降尿酸的辦法。

痛風(fēng)分成急性痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)，急性痛風(fēng)大部分都在腳的拇趾、腳趾頭上或者腳上，特別疼，反復(fù)的痛風(fēng)不管，10年、20年就會變成慢性痛風(fēng)，慢性痛風(fēng)會疼的時間越來越長。急性痛風(fēng)對吹口氣就受不了，急性痛風(fēng)疼的時候，疼幾天可以自愈。痛風(fēng)真正的幕后推手是高尿酸血癥，高尿酸血癥就是產(chǎn)生的尿酸多或者排泄的少，或者既產(chǎn)生的多又排泄的少，血里尿酸高，時間長了就會引起痛風(fēng)，引起結(jié)石叫做痛風(fēng)石。所以痛風(fēng)是一個表象。