孕后期羊水量通常不會持續(xù)減少，但可能因胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常或母體脫水等因素出現(xiàn)暫時性減少。

孕晚期羊水主要來源于胎兒尿液和肺泡分泌液，正常情況下會維持動態(tài)平衡。隨著胎兒發(fā)育，吞咽羊水量增加，但腎臟排泄功能同步增強(qiáng)，羊水總量通常穩(wěn)定在500-1000毫升范圍。若出現(xiàn)羊水過少，多與胎盤鈣化導(dǎo)致供血不足相關(guān)，可能伴隨胎兒生長受限。妊娠期高血壓疾病也可能通過減少胎盤灌注影響羊水生成。胎兒泌尿系統(tǒng)畸形如腎缺如或尿道梗阻會直接導(dǎo)致羊水生成減少，這類情況多通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。

少數(shù)情況下，母體血容量不足或長期服用前列腺素合成酶抑制劑類藥物可能干擾羊水循環(huán)。胎膜早破引起的羊水流失屬于急性減少，需緊急處理。雙胎輸血綜合征等特殊妊娠并發(fā)癥也可能造成一胎羊水異常減少。

建議孕晚期每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查監(jiān)測羊水指數(shù)，日常保持每日2000毫升水分?jǐn)z入，避免長時間站立或劇烈運(yùn)動。若發(fā)現(xiàn)胎動異常減少或?qū)m高增長停滯，應(yīng)立即就醫(yī)評估。對于確診羊水過少者，醫(yī)生可能建議增加產(chǎn)檢頻率、靜脈補(bǔ)液或提前終止妊娠，具體方案需根據(jù)孕周和胎兒狀況綜合判斷。合理控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病對維持正常羊水量有積極作用。