膝蓋上方腫脹可通過冷敷消腫、限制活動(dòng)、藥物治療、物理治療、穿刺抽液等方式緩解。膝蓋腫脹通常由外傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、冷敷消腫

急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出，緩解紅腫熱痛。注意避免凍傷皮膚，糖尿病患者慎用。

2、限制活動(dòng)

使用彈性繃帶適度加壓包扎，或佩戴護(hù)膝限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平，利用重力促進(jìn)淋巴回流。避免跑跳、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。

3、藥物治療

滑膜炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片，感染性關(guān)節(jié)炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案，通常10-15次為1療程。

5、穿刺抽液

關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生會(huì)在無菌條件下用穿刺針抽出積液，必要時(shí)注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。

日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維護(hù)骨骼健康，避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。腫脹持續(xù)3天不緩解、伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形時(shí)，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。