磨牙可能是一種病，醫(yī)學上稱為磨牙癥，可分為生理性和病理性兩種情況。生理性磨牙通常與情緒緊張、疲勞等因素有關，病理性磨牙則可能與牙齒咬合異常、神經系統(tǒng)疾病或睡眠障礙相關。長期磨牙可能導致牙齒磨損、顳下頜關節(jié)紊亂等問題，建議根據具體原因采取干預措施。

1、生理性磨牙

生理性磨牙多由心理壓力、焦慮或疲勞引發(fā)，表現為夜間無意識緊咬牙或磨牙。這類磨牙通常不伴隨器質性病變，但長期存在可能引發(fā)牙齒敏感或頭痛?？赏ㄟ^放松訓練、改善睡眠環(huán)境緩解，必要時使用軟質牙墊保護牙齒。

2、牙齒咬合異常

牙齒排列不齊、缺牙或修復體不適可能導致咬合關系紊亂，引發(fā)病理性磨牙?；颊叱０殡S咀嚼肌肥大、晨起面部酸脹等癥狀。需通過正畸治療、調磨咬合高點或修復缺失牙改善，嚴重者可考慮注射肉毒素緩解肌肉過度收縮。

3、神經系統(tǒng)因素

帕金森病、多發(fā)性硬化等中樞神經系統(tǒng)疾病可能干擾神經肌肉控制，導致磨牙癥狀。這類患者往往伴有其他神經系統(tǒng)體征，如震顫或肌張力異常。需針對原發(fā)病治療，同時使用氯硝西泮片等藥物控制癥狀。

4、睡眠呼吸障礙

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者常出現代償性磨牙，通過下頜運動試圖維持氣道通暢。特征性表現為磨牙伴隨打鼾、呼吸暫停，可通過多導睡眠監(jiān)測確診。持續(xù)氣道正壓通氣治療能有效改善磨牙及缺氧癥狀。

5、藥物或物質影響

長期服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥如氟西汀膠囊，或過量攝入咖啡因、尼古丁可能誘發(fā)磨牙。停藥或減量后癥狀多可緩解，必要時可更換為米氮平片等影響較小的替代藥物。

磨牙癥患者應避免過度咀嚼硬物，睡前減少咖啡因攝入，保持規(guī)律作息。建議每半年進行口腔檢查，發(fā)現牙齒磨損及時干預。兒童磨牙需排查寄生蟲感染，成人持續(xù)磨牙超過1個月應就診口腔科或睡眠?？啤Ｒ归g使用定制咬合墊能有效減少牙齒磨損，配合生物反饋治療可改善頑固性病例。