肩胛骨酸痛可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩胛骨酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。

1、熱敷按摩

熱敷按摩適用于肌肉勞損或受涼引起的肩胛骨酸痛。熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，建議使用40-45℃熱毛巾敷于患處10-15分鐘。按摩可采用揉捏、點壓等手法放松斜方肌、菱形肌，每日重復(fù)進行2-3次。注意避免暴力按摩導(dǎo)致軟組織損傷。

2、藥物治療

藥物治療主要針對炎癥或神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解無菌性炎癥，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須嚴格遵醫(yī)囑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

3、物理治療

物理治療包括超短波、中頻電療等儀器治療。超短波通過高頻電磁場改善組織代謝，適用于慢性勞損；中頻電療能阻斷痛覺傳導(dǎo)，每次治療20分鐘。沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著，需間隔5-7天重復(fù)進行3-5次。治療期間應(yīng)配合肩部功能鍛煉。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為肩胛痛多屬氣滯血瘀，可采用針灸取肩井、天宗等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。拔罐能祛除寒濕，留罐時間不超過10分鐘。內(nèi)服中藥如舒筋活血片、三七傷藥片具有活血化瘀功效。艾灸適用于寒性疼痛，每日灸治15-20分鐘，注意防止?fàn)C傷。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于保守治療無效的嚴重病例。頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時需行椎間孔鏡手術(shù)，肩袖撕裂需關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)。胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可在透視下行手法復(fù)位，術(shù)后需佩戴支具4-6周。所有手術(shù)均存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴格評估適應(yīng)癥。

肩胛骨酸痛患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，使用電腦時每1小時活動肩頸部5分鐘。睡眠選擇高度適中的枕頭，側(cè)臥時可在胸前墊軟枕減輕壓力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日進行爬墻運動、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉。疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨上肢麻木時應(yīng)及時就診骨科或疼痛科。