嚴(yán)重心衰通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難和心源性休克等癥狀。心衰可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

呼吸困難是嚴(yán)重心衰的典型癥狀，患者在輕微活動(dòng)或平臥時(shí)即可出現(xiàn)氣促，嚴(yán)重時(shí)甚至靜息狀態(tài)下也感到窒息感，這與肺淤血導(dǎo)致的換氣功能障礙有關(guān)。下肢水腫多從足踝開(kāi)始對(duì)稱性出現(xiàn)，按壓后形成凹陷，因體循環(huán)淤血和鈉水潴留導(dǎo)致，常伴隨尿量減少和體重增加。乏力源于心臟泵血功能下降，全身組織器官供氧不足，患者易疲勞且活動(dòng)耐量顯著降低。

夜間陣發(fā)性呼吸困難表現(xiàn)為睡眠中突然憋醒，需坐起或開(kāi)窗呼吸，與平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血相關(guān)。心源性休克屬于終末期表現(xiàn)，患者出現(xiàn)血壓驟降、意識(shí)模糊、皮膚濕冷等灌注不足體征，多因心臟泵血功能嚴(yán)重衰竭引發(fā)，需緊急醫(yī)療支持。

心衰患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，避免高鹽加工食品；保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行，以不誘發(fā)氣促為度；監(jiān)測(cè)每日體重變化，3天內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)2公斤需警惕水腫加重；遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑和強(qiáng)心藥物，避免自行調(diào)整劑量；睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間呼吸困難。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，應(yīng)立即聯(lián)系心血管?？漆t(yī)生評(píng)估病情。