袖狀胃切胃手術(shù)有后遺癥嗎
袖狀胃切胃手術(shù)可能出現(xiàn)后遺癥,主要包括胃食管反流、營養(yǎng)不良、切口感染等。該手術(shù)通過縮小胃容積達(dá)到減重目的,但需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)癥。
胃食管反流是術(shù)后常見問題,由于胃部結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致胃酸反流至食管,引發(fā)燒心、胸痛等癥狀。長期反流可能造成食管黏膜損傷,需通過抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等控制,嚴(yán)重者需二次手術(shù)修復(fù)。術(shù)后胃容量急劇減少可能影響營養(yǎng)吸收,患者易出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥或維生素缺乏。需長期補(bǔ)充鐵劑、維生素B12注射液及蛋白粉,并定期監(jiān)測血液指標(biāo)。切口感染多與術(shù)中操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān),表現(xiàn)為紅腫、滲液或發(fā)熱,需使用頭孢克肟分散片等抗生素治療,必要時(shí)清創(chuàng)處理。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)胃排空延遲,表現(xiàn)為餐后飽脹、嘔吐,需通過胃腸動力藥如多潘立酮片改善。心理適應(yīng)障礙也需關(guān)注,部分患者因飲食習(xí)慣劇變產(chǎn)生焦慮或抑郁,需心理干預(yù)配合行為調(diào)整。
術(shù)后需終身遵循少食多餐原則,每日分5-6餐攝入高蛋白、低脂食物,避免碳酸飲料及高糖飲食。定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能及微量元素檢測,每年至少一次胃鏡檢查。建立運(yùn)動習(xí)慣時(shí)需循序漸進(jìn),從步行過渡到有氧運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致切口疝。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、不明原因消瘦或嚴(yán)重反酸時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建議加入減重手術(shù)患者互助小組,獲取飲食調(diào)整及心理支持資源。