腋下淋巴結腫大不一定是乳腺癌，可能是由感染、免疫系統(tǒng)疾病或其他良性病變引起。乳腺癌引起的淋巴結腫大通常伴隨乳房腫塊、皮膚凹陷等癥狀。

感染是導致腋下淋巴結腫大的常見原因，細菌或病毒感染可能引發(fā)局部炎癥反應，淋巴結作為免疫器官會腫大以對抗病原體。這種情況通常伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，抗感染治療后淋巴結可逐漸縮小。

免疫系統(tǒng)疾病如類風濕關節(jié)炎也可能導致淋巴結腫大，這類疾病會引起全身免疫反應，使淋巴結持續(xù)處于激活狀態(tài)?；颊咄橛嘘P節(jié)疼痛、晨僵等典型癥狀，需要免疫調節(jié)治療。

某些良性腫瘤如脂肪瘤或纖維瘤可能壓迫淋巴管導致淋巴結腫大。這類腫塊質地柔軟、活動度好，生長緩慢，超聲檢查可幫助鑒別診斷。

乳腺癌確實可能轉移至腋下淋巴結，但通常不是孤立表現(xiàn)。患者多先發(fā)現(xiàn)乳房無痛性腫塊，乳頭可能內陷或溢液，皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變。鉬靶和穿刺活檢是確診依據(jù)。

其他惡性腫瘤如淋巴瘤也會引起淋巴結腫大，但多表現(xiàn)為全身多處淋巴結腫大，伴發(fā)熱盜汗體重下降等全身癥狀。需要病理檢查明確診斷。

發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結腫大應及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生會根據(jù)觸診特征、影像學檢查和必要時的活檢來明確診斷。平時應注意觀察淋巴結大小變化，避免反復觸摸刺激，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。女性應定期進行乳房自檢和乳腺篩查，40歲以上建議每年做一次乳腺鉬靶檢查。任何異常的乳房變化或持續(xù)存在的淋巴結腫大都不應忽視，早期發(fā)現(xiàn)和治療對預后至關重要。