突發(fā)性耳聾能恢復(fù)嗎
突發(fā)性耳聾部分患者可以恢復(fù),恢復(fù)概率與就診時(shí)間、病因及治療方式密切相關(guān)。早期規(guī)范治療可顯著提高恢復(fù)概率,延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損傷。
發(fā)病72小時(shí)內(nèi)接受治療的患者恢復(fù)概率較高,尤其是低頻聽(tīng)力下降型。糖皮質(zhì)激素沖擊治療、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等聯(lián)合應(yīng)用是常用方案。高壓氧治療對(duì)部分血管因素導(dǎo)致的患者有效。治療期間需嚴(yán)格避免噪音刺激,保證充足睡眠。
病程超過(guò)1個(gè)月未干預(yù)者恢復(fù)概率顯著降低,可能遺留耳鳴或聽(tīng)力障礙。糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者恢復(fù)難度更大。內(nèi)耳血管栓塞、病毒感染等病因明確的病例預(yù)后較差。雙側(cè)突發(fā)性耳聾或伴隨眩暈癥狀者需警惕聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。
突發(fā)性耳聾患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?nèi),避免咖啡因和酒精攝入。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但需避免潛水等可能加重內(nèi)耳壓力的活動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20度有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。恢復(fù)期可使用白噪音發(fā)生器緩解耳鳴,定期復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估療效。若出現(xiàn)聽(tīng)力波動(dòng)需立即復(fù)診,不可自行調(diào)整用藥方案。