腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤膨出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身技巧，使用腰圍輔助固定。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙，減輕間盤壓力。中頻電療有助于放松肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽引。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片，所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日治療30分鐘。需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免暴力手法。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適合突出物鈣化病例，需配合植骨融合。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，多數(shù)患者可通過保守治療緩解。

日常生活中應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅。避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，加強(qiáng)游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，維持腰椎生理曲度?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，戒煙以防影響椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。