神經(jīng)源性腫瘤嚴(yán)重嗎
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神經(jīng)源性腫瘤的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置及生長速度綜合判斷，多數(shù)良性神經(jīng)源性腫瘤預(yù)后良好，少數(shù)惡性或壓迫關(guān)鍵結(jié)構(gòu)的腫瘤可能危及生命。
神經(jīng)源性腫瘤起源于神經(jīng)組織，包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤等良性類型，以及惡性神經(jīng)鞘瘤等惡性類型。良性腫瘤生長緩慢，常見于外周神經(jīng)，如四肢或軀干皮下，通常表現(xiàn)為無痛性腫塊，手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率低。惡性腫瘤具有侵襲性生長特點(diǎn)，可能破壞周圍組織并轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官，需結(jié)合手術(shù)、放療、化療等綜合治療。位于脊柱、顱底等特殊部位的腫瘤即使為良性，也可能因壓迫脊髓或腦干導(dǎo)致癱瘓、呼吸困難等嚴(yán)重后果。
部分神經(jīng)源性腫瘤與遺傳綜合征相關(guān)，如神經(jīng)纖維瘤病1型患者可能出現(xiàn)多發(fā)性腫瘤，需終身監(jiān)測。妊娠期激素變化可能刺激腫瘤快速增大，而兒童患者腫瘤生長速度常快于成人。腫瘤若侵犯自主神經(jīng)可能引發(fā)心律失常、腸梗阻等功能障礙，體積超過5厘米或短期內(nèi)顯著增大的腫瘤需高度警惕惡變可能。
建議發(fā)現(xiàn)神經(jīng)源性腫瘤后盡早就醫(yī)評(píng)估，通過磁共振成像明確腫瘤范圍，病理活檢確定性質(zhì)。術(shù)后患者需定期隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成患處損傷。日常注意觀察是否出現(xiàn)新發(fā)腫塊、疼痛加劇或運(yùn)動(dòng)感覺異常，惡性患者應(yīng)保證高蛋白飲食以支持放化療耐受性。
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神經(jīng)纖維瘤能治好嗎
神經(jīng)纖維瘤能不能治好，受疾病的類型、病因、病情輕重等影響。如是單發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤，手術(shù)切除可治愈，如是多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤或遺傳引起的治愈率較低。但對(duì)癥用藥，或選擇手術(shù)、基因治療等，可控制病情發(fā)展，降低疾病的危害。
神經(jīng)纖維瘤的六大癥狀
神經(jīng)纖維瘤有六大癥狀，第一是皮膚異常，出現(xiàn)牛奶咖啡斑，腹股溝和腋窩下有雀斑等；第二是神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、智力下降、癲癇發(fā)作等；第三是眼部損害，會(huì)出現(xiàn)虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤、視力下降；另外還有骨骼異常、聽力受損、內(nèi)臟損害等。
神經(jīng)纖維瘤是什么
神經(jīng)纖維瘤主要是指發(fā)生在神經(jīng)纖維上的腫瘤，一般是整條的神經(jīng)根發(fā)生了腫瘤樣的改變，是由于這個(gè)神經(jīng)束膜的細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤，這類腫瘤可以引起患者神經(jīng)根的放射性疼痛，而出現(xiàn)比較典型的臨床癥狀。神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病是完全不同的兩個(gè)概念。在診斷明確之后進(jìn)行腫瘤切除,難以有效地保留腫瘤累及的神經(jīng)，在腫瘤切除之后，需要將兩個(gè)斷端的神經(jīng)根進(jìn)行吻合，才能最大限度的恢復(fù)受累神經(jīng)的功能，而神經(jīng)鞘瘤是發(fā)生在神經(jīng)外膜上的細(xì)胞異常增殖，也就是施旺細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤。有時(shí)這類腫瘤在表現(xiàn)上和神經(jīng)纖維瘤特別相似，但是在手術(shù)過程中，神經(jīng)鞘瘤可以從神經(jīng)根上剝離下來的，而神經(jīng)功能可以不受到任何影響，所以神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤是臨床上比較常見又比較相似的腫瘤，但實(shí)際上還是有所不同的。
神經(jīng)纖維瘤癥狀
神經(jīng)纖維瘤癥狀主要是神經(jīng)根痛、脊髓功能障礙、排便困難等。神經(jīng)纖維瘤由于累及患者的神經(jīng)根患者，在臨床的癥狀上突出的表現(xiàn)是神經(jīng)根痛，主要是腫瘤累及神經(jīng)根分布范圍區(qū)內(nèi)的。這種比較劇烈的過電樣的、電擊樣的疼痛，在夜間常常比較明顯，在患者翻身時(shí)或者劇烈咳嗽、打噴嚏、用力大便、用力抬重物時(shí)，疼痛會(huì)有急性發(fā)作或者突然加重。如果對(duì)這類患者進(jìn)行腰穿等檢查，患者的疼痛也會(huì)有明顯加重。在病情繼續(xù)進(jìn)展之后，神經(jīng)纖維瘤還可以壓迫脊髓，從而出現(xiàn)脊髓的功能障礙，引起患者的一側(cè)肢體無力，甚至一側(cè)肢體的肌肉萎縮等表現(xiàn)。病情繼續(xù)進(jìn)展，特別是位于脊髓圓錐部位的神經(jīng)纖維瘤，由于壓迫脊髓圓錐排便、排尿的中樞，而出現(xiàn)排便困難、排尿困難嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。男性患者表現(xiàn)為比較突出的性功能障礙，這些都是神經(jīng)纖維瘤的常見臨床表現(xiàn)。對(duì)于體表神經(jīng)纖維瘤，主要是會(huì)在體表見到圓形腫瘤樣改變。
神經(jīng)纖維瘤脊柱側(cè)彎是怎么回事
神經(jīng)纖維瘤的患者有時(shí)會(huì)合并脊柱側(cè)彎這種情況。主要分為兩大類，一類是先天性的脊柱側(cè)彎和神經(jīng)纖維瘤病共存的情況，這種情況主要是由于在胚胎時(shí)期的基因突變所造成的，患者在發(fā)育過程中脊柱側(cè)彎越來越嚴(yán)重。而患者的椎管內(nèi)的、顱內(nèi)、多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤也逐步增大，從而引起一些繼發(fā)性的損害，引起脊柱側(cè)彎的加重。另一類是神經(jīng)纖維瘤或者神經(jīng)纖維瘤病造成患者的神經(jīng)功能受到影響，使患者的脊髓和神經(jīng)根受壓出現(xiàn)功能障礙。在此基礎(chǔ)上逐步出現(xiàn)繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎，無論是這種先天性的還是繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎，神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)彎的患者手術(shù)難度都有所增加，治療起來風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相對(duì)增高，所以更應(yīng)該由經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，盡可能地在切除腫瘤的過程中矯正脊柱側(cè)彎，這樣的話才能使患者的脊髓和神經(jīng)根的功能得到最大限度的恢復(fù)。
神經(jīng)纖維瘤可以治好嗎
神經(jīng)纖維瘤能否治好，取決于患者的具體情況。對(duì)于散發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，通?？梢酝ㄟ^，手術(shù)切除腫瘤的方式，達(dá)到治愈。也不容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)。個(gè)別的神經(jīng)纖維瘤，屬于惡性神經(jīng)纖維瘤，在手術(shù)切除之后，有時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)，甚至?xí)l(fā)生轉(zhuǎn)移。還有一部分神經(jīng)纖維瘤，屬于多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤，主要見于，神經(jīng)纖維瘤病一型的患者，這類神經(jīng)纖維瘤，是由于NF1基因突變所造成的，常染色體顯性遺傳性疾病，也就是說由于基因突變造成的，會(huì)由親代傳給自代的一類疾病。這類疾病患者的神經(jīng)纖維瘤是多發(fā)的，通過手術(shù)的方式，只能切除一部分，引起癥狀的神經(jīng)纖維瘤。其他的，還沒有引起癥狀的神經(jīng)纖維瘤，在疾病的進(jìn)展過程中，可以繼續(xù)增大，引起新的癥狀，通過手術(shù)的方式，也難以將所有的神經(jīng)纖維瘤，全部切除，所以這類患者容易出現(xiàn)，癥狀的復(fù)發(fā)和疾病的進(jìn)展，在一生過程中，可能需要接受多次的手術(shù)治療，并且由于這種多發(fā)的，神經(jīng)纖維瘤的這種增大，常常會(huì)引起患者比較明顯，而相對(duì)突出的神經(jīng)功能障礙。
二型神經(jīng)纖維瘤病的藥物治療有哪些
二型神經(jīng)纖維瘤病患者主要表現(xiàn)為雙側(cè)前庭神經(jīng)的施旺細(xì)胞瘤，它的治療方法主要以手術(shù)治療為主，對(duì)于體積比較小的前庭神經(jīng)的施旺細(xì)胞瘤，也可以酌情采取立體定向放射外科治療的方法控制腫瘤。目前還沒有十分有效的特效的藥物，能夠?qū)ι窠?jīng)纖維瘤病二型患者進(jìn)行確切的有效的治療，當(dāng)然了國內(nèi)外也有一些研究進(jìn)行，嘗試采取一些靶向藥物對(duì)神經(jīng)纖維瘤病二型的患者進(jìn)行治療，其中也有一些研究者呢，采用了這種貝伐單抗這種抑制血管新生的藥物，來嘗試對(duì)腫瘤進(jìn)行控制，有報(bào)道顯示部分患者在使用藥物之后，腫瘤的體積得到控制，甚至逐步縮小，但是目前還沒有公認(rèn)的，已經(jīng)廣泛用于臨床的藥物，來控制神經(jīng)纖維瘤病患者的這個(gè)病情的進(jìn)展，所以神經(jīng)纖維瘤病二型患者，在治療上仍然應(yīng)該以神經(jīng)外科的手術(shù)治療為主，必要的時(shí)候可以考慮通過放療的方法，來控制腫瘤的進(jìn)展藥物治療，還不是神經(jīng)纖維瘤病二型的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，
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神經(jīng)纖維瘤不能吃什么
神經(jīng)纖維瘤避免食用長時(shí)間腌制的食品，少食用容易引起神經(jīng)興奮的食物。神經(jīng)纖維瘤患者的飲食方面并沒有特別的約束和限制，建議患者以正常的均衡飲食為主，可以食用一些富含蛋白、氨基酸、維生素和微量元素的食物。盡量避免食用一些長時(shí)間腌制的食品，這些食品都含有較多的亞硝酸鹽，對(duì)于患者全身的健康狀況都是不利的。如果神經(jīng)纖維瘤已經(jīng)引起了患者的癥狀，建議患者盡量少食用容易使患者神經(jīng)興奮的食物，例如濃茶、咖啡等，這些有可能會(huì)使患者的癥狀有所加重。
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神經(jīng)纖維瘤脊柱側(cè)彎怎么回事
神經(jīng)纖維瘤脊柱側(cè)彎可能是胚胎時(shí)期基因突變造成的。也可能是患者的脊髓和神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)功能障礙，從而出現(xiàn)繼發(fā)性脊柱側(cè)彎。神經(jīng)纖維瘤的患者有時(shí)會(huì)合并脊柱側(cè)彎，這種情況主要分為兩大類：一、先天性的脊柱側(cè)彎和神經(jīng)纖維瘤病共存，這種情況主要是胚胎時(shí)期的基因突變造成的，隨著生長，患者的椎管內(nèi)的、顱內(nèi)多發(fā)神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤會(huì)逐步增大，從而引起一些繼發(fā)性的損害，引起脊柱側(cè)彎的加重。二、神經(jīng)纖維瘤會(huì)導(dǎo)致患者的神經(jīng)功能受到影響，使患者的脊髓和神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)功能障礙，在此基礎(chǔ)上逐步出現(xiàn)繼發(fā)性脊柱側(cè)彎。
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神經(jīng)纖維腫瘤如何治療
神經(jīng)纖維腫瘤的治療方法，要具體情況具體分析。神經(jīng)纖維腫瘤的治療主要以手術(shù)治療為主，手術(shù)是最佳的治療手段，絕大多數(shù)的神經(jīng)纖維瘤可以通過手術(shù)切除的方式實(shí)現(xiàn)腫瘤根治，在手術(shù)之后也不需要進(jìn)行放療和化療。對(duì)于一部分神經(jīng)根切斷之后可能會(huì)有神經(jīng)功能障礙的患者，在腫瘤切除之后還需要對(duì)斷端的神經(jīng)根進(jìn)行吻合，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)；一部分叢狀的神經(jīng)纖維瘤屬于惡性神經(jīng)纖維瘤，在手術(shù)切除之后，有時(shí)還需要進(jìn)行相應(yīng)的放療來控制病情的進(jìn)展。
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治療神經(jīng)纖維瘤的藥物有哪些
目前還沒有藥物能夠確切地控制神經(jīng)纖維瘤的進(jìn)展，神經(jīng)纖維瘤的治療方法以手術(shù)治療為主。神經(jīng)纖維瘤屬于一種邊界比較清晰的腫瘤，無論是與脊髓這種重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)的邊界，還是與周圍的皮膚皮下等正常組織的邊界都是比較清晰的，所以通過手術(shù)的方式切除神經(jīng)纖維瘤是最佳的治療方法。對(duì)于一些累及重要神經(jīng)根的神經(jīng)纖維瘤，或者多發(fā)的叢狀的神經(jīng)纖維瘤，或者惡性的神經(jīng)纖維瘤，都可以酌情考慮進(jìn)行放射治療。
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叢狀神經(jīng)纖維瘤的特征
從狀神經(jīng)纖維瘤的特征有皮膚表面多發(fā)的小結(jié)節(jié)、局部皮膚伴有咖啡色色素沉著、腋窩和腹股溝等存在多發(fā)的雀斑。叢狀神經(jīng)纖維瘤主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者，可以看到在患者的皮膚表面有多發(fā)的小結(jié)節(jié)，形成球形或者半球形的隆起，摸起來肢體比較韌，可以活動(dòng)，有時(shí)局部皮膚還會(huì)伴有咖啡色的色素沉著，此外患者還可以在腋窩和腹股溝等部位有多發(fā)的雀斑存在。對(duì)于發(fā)生在軟組織內(nèi)的叢狀纖維瘤，主要表現(xiàn)在皮下肌肉間隙的多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤。叢狀神經(jīng)纖維瘤常常是通過神經(jīng)影像學(xué)檢查，利用磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)。
神經(jīng)性纖維瘤癥狀
神經(jīng)纖維瘤的英文名稱是neurofibroma，它有很多名稱，如神經(jīng)膜瘤、神經(jīng)瘤、神經(jīng)周圍纖維瘤以及神經(jīng)周圍纖維母細(xì)胞瘤等。其癥狀主要表現(xiàn)在皮膚上，一般會(huì)凸出于表皮，形狀以及大小不一，且多發(fā)于軀干，少數(shù)在四肢和面部；還有少部分表現(xiàn)在神經(jīng)上，一些神經(jīng)性的腫瘤癥狀，以及眼部癥狀等。
什么是神經(jīng)性纖維瘤
其實(shí)我們常說的神經(jīng)性纖維瘤是具有完整組織的，是一整個(gè)瘤變組織，這個(gè)組織通常被包裹在一個(gè)包膜之內(nèi)，所以手術(shù)方法的治療比較有療效，能夠一次性的去除身體的纖維瘤組織。纖維瘤經(jīng)常都是發(fā)生在患者的四肢末端，所以對(duì)患者的內(nèi)臟功能不會(huì)有特別的影響。不會(huì)造成患者的身體功能失調(diào)的惡性結(jié)果，臨床上常見的都是良性的纖維瘤組織。
神經(jīng)性纖維瘤治療方法
其實(shí)很多臨床上的腫瘤病癥都是可以用手術(shù)切除的方法來治療的，在病癥的最早起都有很明顯的治療效果，一旦進(jìn)入晚期，手術(shù)切除治療的恢復(fù)率機(jī)會(huì)明顯的下降。其實(shí)不光是這種傳統(tǒng)的手術(shù)切除，還有很多新興的皮瓣移植的方法，和局部側(cè)移還有局部推進(jìn)的方法都能夠很好的治療神經(jīng)性纖維瘤病癥。
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