胰腺炎的診斷方法主要有血清淀粉酶檢測(cè)、血清脂肪酶檢測(cè)、腹部超聲檢查、腹部CT檢查、磁共振胰膽管造影等。胰腺炎通常由膽道疾病、長(zhǎng)期飲酒、高脂血癥等因素引起，可能伴隨腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、血清淀粉酶檢測(cè)

血清淀粉酶檢測(cè)是診斷胰腺炎的重要指標(biāo)之一。胰腺炎發(fā)作時(shí)，胰腺細(xì)胞受損導(dǎo)致淀粉酶大量釋放入血，血清淀粉酶水平會(huì)顯著升高。該檢測(cè)操作簡(jiǎn)便，通常在發(fā)病后2-12小時(shí)即可出現(xiàn)異常，但需注意其他腹部疾病也可能導(dǎo)致淀粉酶輕度升高。醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。

2、血清脂肪酶檢測(cè)

血清脂肪酶檢測(cè)對(duì)胰腺炎診斷具有較高特異性。脂肪酶主要由胰腺分泌，在胰腺炎時(shí)升高程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，且持續(xù)時(shí)間較淀粉酶更長(zhǎng)。該檢測(cè)對(duì)發(fā)病24小時(shí)后的胰腺炎診斷價(jià)值更高，可作為淀粉酶檢測(cè)的補(bǔ)充。檢測(cè)結(jié)果需排除腎功能異常等干擾因素。

3、腹部超聲檢查

腹部超聲檢查是無(wú)創(chuàng)性影像學(xué)診斷方法，可觀察胰腺形態(tài)、大小及周圍滲出情況。急性胰腺炎可見(jiàn)胰腺腫大、邊緣模糊，慢性胰腺炎可能顯示胰腺萎縮、鈣化或胰管擴(kuò)張。超聲還能發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石等病因，但受腸氣干擾可能影響觀察效果。該檢查適合作為初步篩查手段。

4、腹部CT檢查

腹部CT檢查是評(píng)估胰腺炎嚴(yán)重程度的重要方法。增強(qiáng)CT能清晰顯示胰腺壞死范圍、胰周積液及并發(fā)癥，對(duì)病情分級(jí)和治療方案制定具有指導(dǎo)意義。CT檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺局部或彌漫性腫大、密度不均等表現(xiàn)，還能鑒別其他急腹癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情需要選擇平掃或增強(qiáng)掃描。

5、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影能無(wú)創(chuàng)顯示胰膽管系統(tǒng)全貌，對(duì)慢性胰腺炎和膽源性胰腺炎診斷價(jià)值較高。該檢查可清晰顯示胰管狹窄、擴(kuò)張、結(jié)石等病變，還能評(píng)估胰腺實(shí)質(zhì)纖維化程度。MRCP無(wú)輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，不適合急性期危重患者。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者具體情況選擇檢查方式。

胰腺炎患者確診后需嚴(yán)格禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。恢復(fù)期應(yīng)遵循低脂飲食原則，避免暴飲暴食和飲酒。慢性胰腺炎患者可能需要長(zhǎng)期服用胰酶制劑幫助消化。日常生活中要注意控制血脂水平，定期復(fù)查胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。