肺癌不一定會(huì)有后背部疼痛，肺癌如果出現(xiàn)后背疼痛，如前胸后背疼痛，考慮肺癌癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射性疼痛，考慮與腫瘤侵犯到胸膜有關(guān)，早期肺癌一般不出現(xiàn)背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血或者氣短、低熱等癥狀。肺癌的診斷不能夠僅憑后背什么部位疼決定，需要完善相關(guān)檢查，如胸部CT等，CT可以發(fā)現(xiàn)占位性的病變，穿刺活檢、氣管鏡檢查、病理檢查，可以確診有沒(méi)有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌確診后應(yīng)及時(shí)治療。一般首選手術(shù)治療，需術(shù)前根據(jù)患者的情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，如全身狀況，包括體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)狀況，既往病史以及有無(wú)伴隨其他系統(tǒng)性疾病等，沒(méi)有合并其他伴隨疾病時(shí)，高齡并非手術(shù)的禁忌癥，70歲以上的一、二期肺癌病人，80歲以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)，但全肺切除則是十分慎重的。

預(yù)防肺癌，注意戒煙、佩戴口罩、積極治療基礎(chǔ)肺病以及積極鍛煉增強(qiáng)免疫力等。肺癌預(yù)防過(guò)程中，最主要的是不吸煙。吸煙是誘發(fā)肺癌最主要原因，分一手煙、二手煙、甚至三手煙。因此預(yù)防肺癌，既要不吸煙，也要遠(yuǎn)離二手煙或三手煙。二手煙是別人吸煙，被其他人吸進(jìn)去的氣體。三手煙，吸煙過(guò)后屋子中、桌面上、窗簾上都會(huì)殘留煙成分。人處于這樣的環(huán)境中，也會(huì)吸進(jìn)煙成分。一、肺癌發(fā)生還有其他原因，如大氣污染。在污染環(huán)境中，提倡戴口罩，減少對(duì)有害物質(zhì)吸收；二、有肺部基礎(chǔ)疾病時(shí)，及時(shí)治療，不要拖延不治，以免增加治療難度。三、剛裝修過(guò)的房屋，或從事粉塵工作、環(huán)境污染工作人員，注意做好防塵、氣體保護(hù)工作，而戴口罩是最簡(jiǎn)單防護(hù)方法；‘四、經(jīng)常鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，也是預(yù)防各種疾病發(fā)生重要手段。

靶向藥的副作用，需不同藥物不同地分析，主要是皮疹、腹瀉、肝功能損傷、乏力、腎臟損傷、心臟損傷、視物模糊、食欲下降等。因?yàn)榘邢蛩幨遣煌?，所以副作用相?duì)來(lái)說(shuō)也有區(qū)別，即使是同一類的靶向藥，比如第1代的EGFR-TKI，不同廠家生產(chǎn)的副作用也有不一樣地方。靶向藥的副作用主要是皮疹、腹瀉、肝功能損傷，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多見(jiàn)的。長(zhǎng)期應(yīng)用，患者會(huì)乏力，或引起腎臟損傷、心臟損傷，這些相應(yīng)的副作用比較少。對(duì)血象，如果長(zhǎng)期應(yīng)用，會(huì)引起粒細(xì)胞的下降、血小板下降，甚至是貧血。靶向藥不同于化療藥，骨髓抑制的毒性比化療要輕得多。這些是小分子的TKI，還有靶向藥會(huì)引起視物模糊，看東西不清楚，或引起食欲下降。如果大分子的單克隆的抗體，有少量患者有過(guò)敏的發(fā)生，所以不同靶向藥副作用是不一樣。在應(yīng)用時(shí)，要詳細(xì)的了解藥物，仔細(xì)閱讀說(shuō)明，心里有充分的認(rèn)識(shí)，達(dá)到預(yù)防性，要對(duì)副作用充分認(rèn)識(shí)，在應(yīng)用的過(guò)程中出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng)，及時(shí)處理。

肺不張、肺癌轉(zhuǎn)移、營(yíng)養(yǎng)不良都可能導(dǎo)致肺癌出現(xiàn)胸腔積液。一般的肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液，首先要考慮是不是因?yàn)榉伟┺D(zhuǎn)移到胸膜，導(dǎo)致了胸膜轉(zhuǎn)移，引起胸腔積液。一、肺不張，肺不張以后，胸腔里邊壓力變化了，這時(shí)候就可以有胸腔積液滲出，這種一般都是良性的，叫滲出液。二、轉(zhuǎn)移，肺癌可以轉(zhuǎn)移到胸膜上，叫血行轉(zhuǎn)移，或者是肺癌直接侵犯到胸壁都可以引起胸水，這種胸水一般是血性的，往往這里邊都能找到癌細(xì)胞，這個(gè)是比較嚴(yán)重的情況，一般表示肺癌已經(jīng)到達(dá)晚期。三、營(yíng)養(yǎng)不良，有的病人可能會(huì)低蛋白血癥，這時(shí)候也會(huì)引起胸腔積液。這種往往都是漏出液，也是一種良性的胸腔積液，比較少的伴有感染或者結(jié)核，或者是膿胸。

肺癌患者在服用靶向藥的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)一些毒副反應(yīng)。毒副反應(yīng)包括很多種，因人而異。有些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，有些患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉反應(yīng)，有些患者會(huì)出現(xiàn)手足綜合癥，有些患者會(huì)出現(xiàn)肝毒性，腎毒性、神經(jīng)毒性等反應(yīng)。但是具體的、常見(jiàn)的反應(yīng)包括以下幾種：第一種，服用靶向藥物之后，會(huì)出現(xiàn)一些皮膚反應(yīng)，比如肺癌的患者吃了EGFR藥物以后，可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢，皮膚皰、瘡等情況，主要出現(xiàn)在頭面部、前胸、后背等。第二種，肝毒性，有一些藥物吃了之后會(huì)引起肝功升高、轉(zhuǎn)氨酶升高，造成肝臟的毒副作用。但是大多數(shù)毒副作用，經(jīng)過(guò)保肝降酶處理以后，可以恢復(fù)正常。第三種，一些患者會(huì)出現(xiàn)一些比較少見(jiàn)的肺部毒性，會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，在臨床過(guò)程中要堅(jiān)決停藥。因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎，第一，難以控制。第二，間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，會(huì)進(jìn)行性加重。只要不停藥，癥狀緩解的可能性非常小。第四種，大多數(shù)患者在服用靶向治療藥物之后，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。但是在臨床治療過(guò)程中，通過(guò)服用緩解腹瀉的藥物，可以達(dá)到比較好的效果。在吃靶向藥物的同時(shí)，可以吃緩瀉的制劑。既能讓靶向藥達(dá)到控制腫瘤的作用，又能讓腹瀉不影響正常生活。