牛皮癬初期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑塊、表面覆蓋銀白色鱗屑，伴有輕度瘙癢或灼熱感。牛皮癬在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，初期癥狀主要有邊界清晰的紅色丘疹、鱗屑易刮除、點(diǎn)狀出血現(xiàn)象、好發(fā)于四肢伸側(cè)和頭皮、可能伴隨關(guān)節(jié)不適。

1、紅色丘疹

初期皮損多為針尖至綠豆大小的紅色丘疹，邊界清晰，表面干燥?？赡芘c遺傳因素或免疫異常有關(guān)，常見(jiàn)于肘部、膝蓋等部位。建議保持皮膚濕潤(rùn)，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物緩解癥狀。

2、銀白鱗屑

皮損表面覆蓋多層銀白色鱗屑，輕輕刮除后可見(jiàn)半透明薄膜。這種鱗屑由角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致，刮除鱗屑后可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。日常應(yīng)避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品，可配合煤焦油洗劑輔助去屑。

3、點(diǎn)狀出血

刮除鱗屑和薄膜后，真皮乳頭層毛細(xì)血管破裂會(huì)出現(xiàn)露珠樣出血點(diǎn)。這種現(xiàn)象稱(chēng)為Auspitz征，是銀屑病的典型特征。發(fā)作期需避免外傷，可短期使用鹵米松乳膏控制炎癥。

4、四肢伸側(cè)分布

初期皮損好發(fā)于肘部、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)及腰骶部，呈對(duì)稱(chēng)分布。這些部位易受摩擦刺激，可能與Koebner現(xiàn)象有關(guān)。建議穿著寬松衣物，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，必要時(shí)使用復(fù)方氟米松軟膏。

5、關(guān)節(jié)不適

部分患者初期可能伴隨手指、腳趾小關(guān)節(jié)腫脹僵硬，屬于銀屑病關(guān)節(jié)炎前兆。這種情況需盡早就診風(fēng)濕免疫科，可聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。

牛皮癬患者日常需注意避免精神緊張和過(guò)度疲勞，保證充足睡眠。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素D的食物如深海魚(yú)。洗澡時(shí)避免用力搓擦皮損部位，選擇無(wú)香料保濕劑護(hù)理皮膚。冬季注意保暖防干燥，夏季避免強(qiáng)烈日曬。建議定期復(fù)診評(píng)估病情，不要自行增減藥物。