一歲半孩子貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、預(yù)防感染等方式改善。貧血可能由鐵攝入不足、慢性失血、感染性疾病、遺傳因素、消化吸收障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入，如瘦肉泥、動(dòng)物肝臟、蛋黃等，同時(shí)配合維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃以促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每日保證足夠紅肉和深色蔬菜攝入。

2、補(bǔ)充鐵劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等兒童專用鐵劑。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白，避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致中毒。鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用以減少胃腸刺激。

3、治療原發(fā)病

針對(duì)鉤蟲病等寄生蟲感染需使用阿苯達(dá)唑顆粒，慢性腹瀉需糾正電解質(zhì)紊亂。先天性溶血性貧血需進(jìn)行基因檢測，必要時(shí)進(jìn)行脾切除術(shù)。所有治療方案需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

4、輸血治療

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭時(shí)需緊急輸注洗滌紅細(xì)胞。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，輸血過程中密切監(jiān)測生命體征。多次輸血需警惕鐵過載風(fēng)險(xiǎn)。

5、預(yù)防感染

保持居住環(huán)境清潔，按時(shí)接種疫苗。避免去人群密集場所，接觸患兒前需洗手。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重感染可能加重貧血癥狀。定期進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估。

家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子指甲床顏色、活動(dòng)耐量等變化，建立規(guī)律作息時(shí)間表，保證每日10-12小時(shí)睡眠。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，輔食添加階段優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉。避免過早引入鮮牛奶替代配方奶粉，每周可安排2-3次動(dòng)物血制品作為輔食。發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)面色蒼白、食欲下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)，不要自行購買補(bǔ)鐵藥物。日?？蛇m當(dāng)增加爬行、站立等運(yùn)動(dòng)刺激造血功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧。