牙齦有膿包通常由牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎、牙髓壞死或外傷感染等原因引起，可能伴隨牙齦紅腫、疼痛、牙齒松動等癥狀?？赏ㄟ^局部沖洗、藥物治療、根管治療、切開引流或拔牙等方式處理。

1、牙周膿腫

牙周膿腫多因牙菌斑堆積導致牙周袋感染，形成局限性化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為牙齦半球形隆起，按壓有波動感，可能伴隨體溫升高。需進行牙周基礎(chǔ)治療，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，必要時行膿腫切開術(shù)。

2、根尖周炎

齲齒或牙外傷引發(fā)的根尖周組織化膿性炎癥，膿液穿透骨膜后在牙齦形成瘺管或膿包?；佳莱Ｓ羞祿敉?，X線片顯示根尖陰影。需進行根管治療清除感染源，急性期可口服頭孢克洛分散片緩解癥狀。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎化膿，常見牙齦瓣覆蓋區(qū)形成膿包，伴有張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋，配合服用羅紅霉素膠囊，炎癥消退后評估智齒拔除指征。

4、牙髓壞死

深齲或牙裂導致牙髓壞死，細菌通過根尖孔擴散形成根尖膿腫?；佳蓝喑驶液谏?，冷熱測試無反應(yīng)。需及時開髓引流，完成根管治療后冠修復，避免感染擴散至頜骨。

5、外傷感染

牙齒受撞擊后未及時處理可能引發(fā)牙槽膿腫，表現(xiàn)為牙齦膿包伴牙齒移位。需拍攝牙片排除根折，使用復方氯己定含漱液控制感染，必要時固定松動牙。

出現(xiàn)牙齦膿包應(yīng)避免自行挑破，保持口腔衛(wèi)生用軟毛牙刷輕柔清潔，暫時忌食辛辣刺激食物。建議每日用溫鹽水漱口3-4次，若膿包持續(xù)3天未消或伴有發(fā)熱癥狀，須立即就診口腔科進行專業(yè)處理。長期維護需定期洗牙清除菌斑，戒煙限酒減少口腔刺激因素。