系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通?？梢陨?，但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎進(jìn)行。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可能影響妊娠過程，需通過藥物控制、定期監(jiān)測等措施降低風(fēng)險。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者若病情穩(wěn)定超過半年，無重要臟器損害，且免疫抑制劑用量調(diào)整至安全范圍，可在風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下計(jì)劃妊娠。妊娠期間需密切監(jiān)測抗磷脂抗體、補(bǔ)體水平等指標(biāo)，預(yù)防流產(chǎn)、子癇前期等并發(fā)癥。羥氯喹是妊娠期推薦的基礎(chǔ)用藥，可減少疾病活動度，而甲氨蝶呤等致畸藥物需提前停用。

若疾病處于活動期，尤其伴有狼瘡腎炎、肺動脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥時，妊娠可能加重病情，導(dǎo)致胎兒生長受限、早產(chǎn)甚至孕產(chǎn)婦死亡。此類患者需暫緩生育計(jì)劃，優(yōu)先控制疾病活動。部分患者因長期使用環(huán)磷酰胺等藥物可能導(dǎo)致卵巢功能衰退，需提前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家評估生育力保存方案。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者備孕前應(yīng)完成全面評估，包括抗SSA/Ro抗體篩查以預(yù)防新生兒狼瘡，妊娠期間每1-2個月復(fù)查尿蛋白、血壓及胎兒超聲。產(chǎn)后需警惕病情復(fù)發(fā)，哺乳期用藥需選擇潑尼松、羥氯喹等安全性較高的藥物，避免使用非甾體抗炎藥。日常注意防曬、補(bǔ)充鈣劑和維生素D，保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過度疲勞誘發(fā)疾病活動。