肺部慢性灶通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的長(zhǎng)期存在的局限性肺部病變，可能與陳舊性結(jié)核、慢性炎癥、纖維化等非活動(dòng)性病變有關(guān)。

肺部慢性灶在影像學(xué)上表現(xiàn)為邊界清晰的陰影或結(jié)節(jié)，密度均勻或不均勻。這類(lèi)病灶通常由既往感染或損傷后遺留的組織修復(fù)反應(yīng)形成，如結(jié)核分枝桿菌感染治愈后殘留的鈣化灶、肺炎吸收不完全導(dǎo)致的局部纖維化。部分患者可能因長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)慢性支氣管炎伴局限性肺組織改變。病灶穩(wěn)定性是重要特征，多數(shù)情況下隨訪1-2年無(wú)大小或形態(tài)變化。極少數(shù)情況下可能掩蓋早期腫瘤或特殊感染，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、痰檢等進(jìn)一步鑒別。

需要警惕的是，當(dāng)慢性灶周?chē)霈F(xiàn)毛刺征、分葉狀改變或短期內(nèi)增大時(shí)，可能提示病灶活動(dòng)性進(jìn)展。免疫抑制患者、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者可能出現(xiàn)隱匿性感染復(fù)發(fā)。職業(yè)性粉塵接觸史患者需排除塵肺結(jié)節(jié)可能。部分先天性肺發(fā)育異常如肺隔離癥也可表現(xiàn)為持續(xù)存在的局灶性病變。

發(fā)現(xiàn)肺部慢性灶后建議每年進(jìn)行低劑量CT隨訪監(jiān)測(cè)，戒煙并避免二手煙暴露，注意預(yù)防呼吸道感染。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善肺功能，飲食中可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血或不明原因體重下降應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡或穿刺活檢明確性質(zhì)。