下頜關(guān)節(jié)炎的癥狀
下頜關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有張口受限、關(guān)節(jié)彈響、局部疼痛、咀嚼困難、頭痛等。下頜關(guān)節(jié)炎可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)腫脹、壓痛等癥狀。
1、張口受限
下頜關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)張口困難,嚴(yán)重時可能無法正常進(jìn)食或說話。關(guān)節(jié)炎癥導(dǎo)致周圍組織水腫或粘連,限制了下頜骨的活動范圍。早期可通過熱敷緩解,若持續(xù)不改善需就醫(yī)排除關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。
2、關(guān)節(jié)彈響
開閉口時關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)咔噠聲或摩擦感,多因關(guān)節(jié)盤移位或軟骨磨損所致。彈響可能伴隨疼痛,長期未治療可能發(fā)展為關(guān)節(jié)絞鎖。建議避免咀嚼硬物,必要時使用咬合板治療。
3、局部疼痛
關(guān)節(jié)區(qū)持續(xù)性鈍痛或銳痛,可放射至耳部、太陽穴。急性期疼痛明顯,夜間可能加重。冷敷可暫時緩解,慢性疼痛需配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等治療。
4、咀嚼困難
因疼痛和活動受限導(dǎo)致咬合力下降,患者常選擇單側(cè)咀嚼或流食。長期可能引發(fā)咬肌萎縮或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。需調(diào)整飲食質(zhì)地,必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、頭痛
關(guān)節(jié)炎癥刺激三叉神經(jīng)分支,引發(fā)顳部或枕部牽涉痛。部分患者伴隨耳鳴、眩暈??蓢L試低頻脈沖電刺激緩解,頑固性頭痛需排查頸椎病變。
下頜關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免過度張口動作如打哈欠、咬蘋果等,減少堅果類硬食攝入,睡眠時保持仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可每日熱敷關(guān)節(jié)區(qū)15-20分鐘,慢性期建議進(jìn)行下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖,需及時至口腔頜面外科就診,必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)造影或MRI檢查明確病因。