晚上睡覺一個鼻孔不通可能是由生理性因素或病理性因素引起的，常見原因有鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻腔異物、上呼吸道感染等。可通過調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、藥物治療等方式緩解。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能導致單側(cè)鼻腔通氣不暢，表現(xiàn)為睡覺時一側(cè)鼻孔堵塞。可能與先天發(fā)育異?；蛲鈧嘘P。癥狀較輕時可嘗試調(diào)整睡姿，向通氣側(cè)臥位；嚴重者需手術矯正，如鼻中隔成形術。藥物可選擇糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

2、過敏性鼻炎

接觸塵螨、花粉等過敏原后，單側(cè)鼻黏膜出現(xiàn)充血腫脹。常伴有陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。建議家長保持臥室清潔，使用防螨床品?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，鼻腔沖洗有助于清除過敏原。

3、慢性鼻竇炎

單側(cè)鼻竇炎癥分泌物倒流可導致交替性鼻塞，可能伴隨頭痛和膿涕。與細菌感染或解剖異常有關。急性發(fā)作期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。長期反復發(fā)作需鼻內(nèi)鏡手術。

4、鼻腔異物

兒童玩耍時誤塞入小物件可能導致單側(cè)持續(xù)性鼻塞，可能伴血性分泌物。家長發(fā)現(xiàn)后應立即就醫(yī)取出，禁止自行掏挖以免造成二次損傷。術后使用生理性海水鼻腔噴霧護理黏膜。

5、上呼吸道感染

病毒性感冒初期常表現(xiàn)為單側(cè)鼻黏膜充血，通常3-5天可自行緩解。建議多飲溫水，用熱毛巾敷鼻根部。若繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)黃涕，可短期使用頭孢克洛干混懸劑。

保持臥室濕度50%-60%，避免接觸冷空氣和刺激性氣味。長期單側(cè)鼻塞需進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查排除腫瘤。過敏性體質(zhì)者應定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，季節(jié)交替時提前使用抗組胺藥物預防。若出現(xiàn)嗅覺減退、面部疼痛或涕中帶血等癥狀，須及時就診耳鼻喉科。