腳踝不腫但走路疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腳踝疼痛可能與韌帶損傷、骨關節(jié)炎、肌腱炎、痛風性關節(jié)炎、應力性骨折等因素有關。

1、休息制動

減少患肢負重活動，避免跑跳或長時間行走，必要時使用護踝或支具固定。急性期建議臥床時將腳踝墊高，有助于減輕局部充血。日常可選擇平底鞋并避免穿高跟鞋，行走時可借助拐杖分擔重量。

2、冷敷熱敷

急性疼痛發(fā)作48小時內可用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時重復，能緩解炎癥反應。慢性疼痛或48小時后改用熱敷，用40℃左右熱毛巾外敷，每日3次，每次20分鐘，促進血液循環(huán)。注意冷熱敷時需用布料隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。痛風急性發(fā)作需使用秋水仙堿片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動促進組織修復，沖擊波治療適用于慢性肌腱炎?？祻陀柧毎妆眠\動、抗阻彈力帶訓練等，需在康復師指導下進行。中醫(yī)針灸取解溪、昆侖等穴位，配合艾灸效果更佳。

5、手術治療

嚴重韌帶斷裂需行踝關節(jié)韌帶修復術，關節(jié)鏡手術適用于游離體清理。陳舊性骨折或嚴重骨關節(jié)炎可能需關節(jié)融合術。術后需配合系統(tǒng)性康復訓練，恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。

日常應控制體重減輕關節(jié)負荷，避免過度運動損傷。均衡攝入鈣質和維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。疼痛持續(xù)超過1周或夜間痛醒需及時就醫(yī)，完善X線、核磁共振等檢查?？祻推陂g可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，逐步恢復關節(jié)功能。