骨密度報告單怎么看
骨密度報告單主要通過T值和Z值評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險,需結(jié)合臨床指標(biāo)綜合判斷。報告單關(guān)鍵指標(biāo)包括T值、Z值、骨密度實(shí)測值、骨折風(fēng)險評估等。
T值是診斷骨質(zhì)疏松的核心指標(biāo),通過與健康青年人群骨密度平均值對比得出。T值大于-1屬于正常范圍,-1至-2.5提示骨量減少,小于-2.5可診斷為骨質(zhì)疏松。Z值則反映與同齡人骨密度差異,主要用于兒童青少年或特殊人群評估。報告單還會顯示具體測量部位的骨密度值,常見檢測部位為腰椎和股骨頸。部分報告會附加骨折風(fēng)險評估工具FRAX評分,預(yù)測未來十年主要骨質(zhì)疏松性骨折概率。
解讀報告需注意測量部位差異,腰椎早期變化更敏感,股骨頸對髖部骨折預(yù)測更準(zhǔn)確。不同品牌設(shè)備測量結(jié)果可能存在差異,建議復(fù)查時使用同一臺儀器。絕經(jīng)后女性、長期使用糖皮質(zhì)激素者、老年人等高風(fēng)險人群要重點(diǎn)關(guān)注T值變化。報告單中的骨密度變化百分比可幫助評估治療效果,但需結(jié)合臨床判斷。
建議拿到報告后及時咨詢專科醫(yī)生,醫(yī)生會結(jié)合年齡、性別、用藥史等綜合分析。日常需保持適量負(fù)重運(yùn)動,每日補(bǔ)充800-1000毫克鈣和400-800國際單位維生素D。避免吸煙酗酒,預(yù)防跌倒,定期復(fù)查骨密度。對于已確診骨質(zhì)疏松的患者,除生活方式調(diào)整外,還需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。