子宮內壁增厚怎么回事
子宮內壁增厚可能由內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜炎、子宮內膜癌等原因引起,可通過藥物治療、手術治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、內分泌失調
長期精神壓力大或卵巢功能異??赡軐е麓萍に厮竭^高,刺激子宮內膜過度增生。典型表現為月經周期紊亂、經量增多。需通過性激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期,必要時聯(lián)合桂枝茯苓膠囊改善內膜代謝。
2、子宮內膜息肉
慢性炎癥或雌激素刺激可能引發(fā)局部內膜過度生長形成息肉,常見癥狀為經間期出血或經期延長。超聲檢查可見宮腔內高回聲團塊,確診后需行宮腔鏡下息肉切除術,術后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
3、子宮內膜增生
無排卵性月經或長期服用雌激素類藥物可能導致內膜異常增厚,分為單純性、復雜性增生兩類?;颊叨喑霈F不規(guī)則陰道流血,診斷性刮宮后病理檢查可明確類型。單純性增生可用醋酸甲羥孕酮片治療,復雜性增生需考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)。
4、子宮內膜炎
流產、分娩后感染或性傳播疾病可能引發(fā)子宮內膜炎癥,急性期表現為下腹痛伴發(fā)熱,慢性期可見內膜增厚粘連。需做病原體培養(yǎng),常用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,嚴重者需宮腔灌注抗生素。
5、子宮內膜癌
肥胖、糖尿病等高危因素可能誘發(fā)癌變,絕經后陰道流血是典型癥狀。MRI檢查可見內膜異常增厚伴肌層浸潤,確診需病理活檢。早期可行筋膜外子宮切除術,晚期需紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療。
日常需保持規(guī)律作息避免內分泌紊亂,注意經期衛(wèi)生預防感染。35歲以上女性建議每年做婦科超聲篩查,若出現異常子宮出血、絕經后出血等癥狀應立即就醫(yī)。藥物治療期間嚴格遵醫(yī)囑復查內膜厚度,避免自行調整藥量。術后患者應加強營養(yǎng)攝入,促進內膜修復。