心絞痛吃什么藥
心絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫?緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片適用于急性心絞痛發(fā)作,能快速擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血。該藥通過松弛血管平滑肌緩解胸痛癥狀,常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。使用時(shí)需舌下含服,不可吞服。對硝酸酯類藥物過敏者禁用,嚴(yán)重貧血或顱內(nèi)壓增高患者慎用。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片用于預(yù)防心絞痛發(fā)作,通過長效釋放機(jī)制維持血管擴(kuò)張作用??赡芤痼w位性低血壓,服藥期間應(yīng)避免突然起身。與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用可能導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓,青光眼患者需謹(jǐn)慎使用。
3、琥珀酸美托洛爾緩釋片
琥珀酸美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量控制心絞痛發(fā)作。用藥期間需監(jiān)測心率,心動過緩患者應(yīng)調(diào)整劑量。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重,支氣管哮喘或嚴(yán)重外周動脈疾病患者禁用。
4、鹽酸地爾硫?緩釋膠囊
鹽酸地爾硫?緩釋膠囊為鈣通道阻滯劑,適用于變異型心絞痛患者。該藥通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張冠狀動脈,可能引起便秘或下肢水腫。與β受體阻滯劑聯(lián)用需警惕心動過緩,嚴(yán)重肝腎功能不全者需減量。
5、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抗血小板聚集預(yù)防心肌梗死,需長期規(guī)律服用。胃腸道潰瘍患者應(yīng)配合胃黏膜保護(hù)劑使用,術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。對水楊酸類藥物過敏者禁用,與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運(yùn)動或情緒激動。保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如散步。定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖水平,戒煙限酒。若胸痛持續(xù)超過15分鐘或含服硝酸甘油無效,須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。
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