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心口隱隱作痛是怎么回事

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心口隱隱作痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血、胸膜炎焦慮癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致心口隱痛,常伴隨燒灼感、反酸。發(fā)病與飲食過(guò)飽、高脂飲食等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常需避免睡前進(jìn)食,減少咖啡因攝入。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或病毒感染可能引發(fā)肋間神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛或隱痛,咳嗽時(shí)加重。可能與受涼、外傷有關(guān)??蓢L試熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。注意保持正確坐姿,避免提重物。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,勞累后加重。常見(jiàn)于高血壓、高血脂患者。需立即就醫(yī)排查,可能需服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善循環(huán),或使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常應(yīng)戒煙限酒,控制情緒波動(dòng)。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜,引發(fā)呼吸相關(guān)性胸痛,伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸片檢查,確診后可能需頭孢克肟分散片抗感染,或利福平膠囊聯(lián)合異煙肼片抗結(jié)核治療。急性期需臥床休息,避免劇烈呼吸動(dòng)作。

5、焦慮癥

長(zhǎng)期精神緊張可能導(dǎo)致功能性胸痛,呈游走性,伴心悸、失眠。發(fā)病與壓力過(guò)大有關(guān)??蓢L試正念訓(xùn)練緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建議保持規(guī)律作息,增加有氧運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)心口隱痛需記錄疼痛特點(diǎn)與誘因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食宜清淡易消化,減少辛辣刺激食物攝入。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐,應(yīng)立即撥打急救電話(huà)。

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減輕心肌梗死疼痛的藥物
心肌梗死因冠狀動(dòng)脈急性堵塞,導(dǎo)致心臟血液供應(yīng)不足,引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛、憋悶感等不適。為緩解這些癥狀,患者可使用硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、中成藥等幫助緩解癥狀,控制病情發(fā)展。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等硝酸酯類(lèi)藥物,能迅速緩解心梗引起的胸部疼痛。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等,能夠減慢心率,降低心肌耗氧量,緩解胸痛癥狀。也可以使用中成藥通心絡(luò)膠囊,具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。它能改善心肌微循環(huán),增加心肌供血供氧,解除血管痙攣,抑制動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)于冠心病、心絞痛、心肌梗死等,能緩解癥狀,減少發(fā)作次數(shù),縮短癥狀持續(xù)時(shí)間,還能降低再梗和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。此外,通心絡(luò)膠囊與阿司匹林、他汀類(lèi)藥物聯(lián)用,可增強(qiáng)調(diào)脂效果,提高抗血小板療效,同時(shí)疏通血管、改善心肌缺血,預(yù)防心梗復(fù)發(fā)?;謴?fù)期間,建議患者臥床休息,保持飲食清淡,戒煙戒酒,保持心態(tài)平穩(wěn),避免焦慮緊張,以促進(jìn)身體康復(fù)。
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如何預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生
腦中風(fēng)即腦卒中,是一種因腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙及腦組織損害的嚴(yán)重疾病。一般我們可以從健康飲食、適當(dāng)鍛煉、合理用藥三方面入手,積極預(yù)防腦卒中的發(fā)生或復(fù)發(fā)。健康飲食是預(yù)防腦卒中的基石。日常飲食中,應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖的原則,多攝入富含膳食纖維的食物,如菠菜、芹菜、燕麥等,這些食物有助于促進(jìn)消化、降低血脂。同時(shí),適量攝入雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),又能增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)維護(hù)腦血管健康大有裨益。適當(dāng)鍛煉也是預(yù)防腦卒中的重要手段。根據(jù)自身情況,選擇慢跑、游泳、騎行等有氧運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘左右的鍛煉時(shí)間。這樣不僅能控制體重、增強(qiáng)體質(zhì),還能促進(jìn)血液循環(huán),有效降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。在合理用藥方面,對(duì)于存在腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的人群,可以考慮使用通心絡(luò)膠囊。該藥具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效,能抗血栓、保護(hù)血管內(nèi)皮,改善腦組織缺血,減輕缺血性腦卒中的后遺癥。同時(shí),它還能降脂抗凝,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,降低腦卒中的發(fā)生和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。但需要注意,出血性腦卒中患者不可以使用該藥。此外,將通心絡(luò)膠囊與阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物聯(lián)用,可增強(qiáng)抗血小板聚集、降脂抗炎的效果,更好地疏通、保護(hù)血管,進(jìn)一步降低腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,還應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)調(diào)整方案,從而有效預(yù)防疾病發(fā)作。
02:31
心絞痛有什么癥狀表現(xiàn)
心絞痛的癥狀包括胸痛、胸悶、氣短,常呈壓迫、緊縮或燒灼感,疼痛還可放射至肩背、上肢等部位。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血缺氧所引起的一種臨床綜合征。高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期作用,會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管壁斑塊形成,引起心肌供血不足,從而引發(fā)心絞痛。治療心絞痛的常用藥物有通心絡(luò)膠囊,該藥物能疏通血管,解除血管痙攣,還可以阻止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊形成,穩(wěn)定已形成斑塊,防止斑塊破裂形成血栓,改善心肌缺血,能有效緩解胸痛、胸悶、氣短等心絞痛癥狀,減少心絞痛發(fā)作的次數(shù),縮短發(fā)作時(shí)間。此外,心絞痛患者可聯(lián)合使用阿司匹林片,可以抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成,還可以降低阿司匹林抵抗;同時(shí),患者也可以聯(lián)用通心絡(luò)膠囊和他汀類(lèi)調(diào)脂藥,以增強(qiáng)調(diào)脂抗炎效果,疏通保護(hù)血管。這些藥物共同作用,有助于控制病情進(jìn)展,達(dá)到防治結(jié)合的目的。日常預(yù)防心絞痛的關(guān)鍵在于保持健康的生活方式,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,同時(shí)做一些有氧運(yùn)動(dòng),如散步、騎行、慢跑等,有利于維護(hù)心血管健康。
02:24
心絞痛癥狀5個(gè)典型癥狀
不同類(lèi)型的心絞痛表現(xiàn)出來(lái)的癥狀有所不同,且并非固定的5種典型表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō),心絞痛多表現(xiàn)為胸部、心前區(qū)壓榨性疼痛,疼痛可能會(huì)放射到上肢、后背、咽喉部等,同時(shí)伴有胸悶、氣促等癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化。
心絞痛用什么藥好
突發(fā)心絞痛時(shí),以快速緩解患者癥狀、改善心肌缺血缺氧為主,可舌下含服麝香保心丸,其能夠改善心肌缺血癥狀,最快30秒左右減輕患者胸痛癥狀,大多數(shù)患者5分鐘內(nèi)可有效緩解,并且,麝香保心丸含服后不會(huì)引起低血壓、頭痛、心率增快等不良反應(yīng),且不會(huì)出現(xiàn)耐藥性,長(zhǎng)期服用也不會(huì)產(chǎn)生沖突。在心絞痛的緩解期,我們通常需要用到3類(lèi)藥物:第一,基礎(chǔ)用藥是關(guān)鍵,主要包括抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物,預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死。第二,改善心絞痛癥狀的藥物,西藥包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑,中成藥重點(diǎn)是麝香保心丸,能擴(kuò)張冠脈,改善心臟的供血不足,預(yù)防心絞痛心梗的發(fā)生。第三,如果患者有基礎(chǔ)疾病,比如說(shuō)高血壓和糖尿病,需要用降壓藥和降血糖藥物控制基礎(chǔ)疾病的發(fā)展,以免誘發(fā)或加重心絞痛癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2023-08-28

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心悸胸悶是否與心絞痛有關(guān)?一位心絞痛患者的診療故事
一位70歲男患者因心前區(qū)疼痛不適來(lái)到我院就診,通過(guò)心電圖檢查被發(fā)現(xiàn)是心絞痛,我采取了以藥物治療為主的方案,患者積極配合治療,按時(shí)按量服藥,經(jīng)過(guò)三周的住院治療,患者不適癥狀緩解,病情恢復(fù)良好,我準(zhǔn)予出院。
心電圖怎么看圖解
每一次正常心動(dòng)周期的心電圖由以下各波組成:①心房除極波,稱(chēng)為P波;②心室除極波,稱(chēng)為QRS波群;③心室復(fù)極波,稱(chēng)為T(mén)波;④T波后的小波,稱(chēng)為U波。
運(yùn)動(dòng)型心絞痛吃什么藥
運(yùn)動(dòng)型心絞痛需要吃以下幾類(lèi)藥物。首先需要使用改善心肌缺血以及減輕癥狀的藥物,比如硝酸脂類(lèi)的藥物、鈣通道拮抗劑以及β受體阻斷藥,比如單硝酸異山梨酯、硝苯地平等藥物;其次需要使用預(yù)防類(lèi)的藥物,可以使用調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,比如他汀類(lèi)的藥物??梢允褂每寡“寰奂乃幬?,比如阿司匹林、氯吡格雷等。最后還可以使用中藥以及中成藥物改善癥狀,比如復(fù)方丹參滴丸、等。對(duì)于運(yùn)動(dòng)型心絞痛經(jīng)常發(fā)作且癥狀較重的,需要在用藥的基礎(chǔ)上予以完善造影等檢查。對(duì)于血管病變較嚴(yán)重的,需要予以血運(yùn)重建,比如介入手術(shù)治療以及外科心臟搭橋手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-12-10

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心絞痛與心肌梗死的區(qū)別
心絞痛與心肌梗死的區(qū)別在于以下幾個(gè)方面。心絞痛是由于心臟血管血供不好導(dǎo)致的,可以出現(xiàn)胸痛、胸悶一系列心前區(qū)不適的癥狀,一般可以在休息過(guò)程中得到恢復(fù),大部分予以硝酸甘油處理也可以緩解。心肌梗死的癥狀、性質(zhì)都更加嚴(yán)重,可出現(xiàn)胸痛、放射痛、瀕死感等,嚴(yán)重時(shí)可引起心功能衰竭、休克等,一般予以硝酸甘油處理癥狀難以緩解。當(dāng)出現(xiàn)心前區(qū)不適癥狀時(shí),需要及時(shí)完善心電圖、肌鈣蛋白以及心臟超聲等檢查,判斷有無(wú)急性心肌梗死的可能,必要的時(shí)候可以進(jìn)一步做心臟造影檢查,觀察心臟血管堵塞的情況,對(duì)于堵塞在75%以上的血管,建議支架手術(shù)治療,多支血管病變以及復(fù)雜病變的必要時(shí)需要心外科冠脈搭橋手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-12-10

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心絞痛能不能治好
治療心絞痛是一個(gè)極其漫長(zhǎng)的過(guò)程,所以患者一定要有足夠的耐心和信心,總有一日患者一定能擺脫疾病,恢復(fù)健康。心絞痛能治好嗎?疾病并不可怕,我們要學(xué)會(huì)如何治療。下面就讓我們來(lái)看看心絞痛該如何治療。
導(dǎo)致老年人心絞痛的常見(jiàn)病因
心絞痛主要發(fā)生在位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,一般心絞痛的病因會(huì)讓患者疼痛難忍。常見(jiàn)的心絞痛的病因都有哪些呢?接下來(lái)是專(zhuān)家對(duì)心絞痛的病因的詳細(xì)介紹。心絞痛常表現(xiàn)通常會(huì)伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續(xù)時(shí)間為幾分鐘。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛。老年人心絞痛的病
鎖骨下方疼痛怎么回事
鎖骨下方疼痛與心絞痛、局部的心梗、軟組織損傷、起帶狀皰疹、骨折、腫瘤性疾病、乳腺方面的疾病、間神經(jīng)痛以及肋軟骨炎等有關(guān)。1、鎖骨下方的疼痛考慮是心絞痛,或局部的心梗引起,另外不排除內(nèi)臟的疾病,如膽囊炎等反射引起。2、鎖骨下方的疼痛,不排除局部的軟組織損傷,以及骨折等因素造成。3、鎖骨下方的疼痛,起帶狀皰疹的早期可以引起。4、腫瘤性疾病,如胸部以及肺部的腫瘤等可以引起鎖骨下方的疼痛。5、食道反流和消化性潰瘍疾病,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。6、乳腺方面的疾病,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。7、另外,常見(jiàn)是肋間神經(jīng)痛以及肋軟骨炎,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-12-05

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心電圖的檢查步驟
常規(guī)心電圖操作步驟:1、患者采取舒適體位平躺在檢查床上,保持放松狀態(tài)[1]。2、患者解開(kāi)衣扣,暴露手腕腳踝和前胸,并用酒精紗布清潔局部皮膚。3、患者配合醫(yī)護(hù)人員,保持皮膚與電極良好接觸。4、患者靜躺2分鐘左右,等待儀器檢測(cè)完。5、檢測(cè)完成后,穿好衣服,等檢查結(jié)果。
01:38
心絞痛的癥狀
心絞痛的癥狀主要有胸悶、胸痛、上肢麻木無(wú)力、乏力、出汗等。一、心絞痛往往是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一些誘因,比如情緒激動(dòng)、過(guò)量的體育運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累等情況下,誘發(fā)冠狀動(dòng)脈急性缺血,出現(xiàn)胸痛、胸痛可往上延伸到下頜或上肢不舒服、麻木無(wú)力的癥狀,持續(xù)時(shí)間一般是半個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),比如幾分鐘、十幾分鐘或者二十分鐘;二、患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、乏力、胸憋、出汗、胸痛時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等癥狀,此時(shí)需要跟心肌梗死相鑒別。
怎么判斷自己是不是心絞痛
心絞痛看似簡(jiǎn)單的一個(gè)問(wèn)題,但是其實(shí)是自己非常難判斷的。心絞痛最關(guān)鍵還是應(yīng)該找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)判斷,典型的心絞痛的至少要從四個(gè)方面來(lái)判斷:第一,誘因;第二,疼痛的性質(zhì);第三,持續(xù)的時(shí)間;第四,疼痛的部位。如果把這四個(gè)方面很好的掌握,就能判斷胸痛和心絞痛的問(wèn)題。胸部的疼痛可以有很多疾病的出現(xiàn),從表皮到內(nèi)臟、毛皮、肉筋骨到里,所有的這些組織器官都會(huì)導(dǎo)致胸痛。要區(qū)分是心絞痛,還是其他原因的胸痛,必須是非常有經(jīng)驗(yàn)的大夫來(lái)做這件事。第一,心絞痛的發(fā)生是可以有誘因的,包括情緒的激動(dòng)、吃的太飽、做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心肌耗氧量的增加,以及寒冷對(duì)患者的刺激。這些所有會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加的原因,都可能誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。第二,心絞痛的性質(zhì),老百姓容易理解胸痛是刀割一樣的疼痛,其實(shí)真正的心絞痛是一種心前區(qū)的憋悶感、壓迫感、束縛感,像捆著東西一樣的感覺(jué),這種憋悶感讓患者有一種瀕死的感覺(jué)。在這種情況下,患者疼痛的性質(zhì)并不是刀割樣的痛,也不是像閃電一樣的疼痛,而是一種憋悶地感覺(jué)。心絞痛疼痛的部位尤其的復(fù)雜,比較常見(jiàn)的是在胸骨后的上段、中段,也可以出現(xiàn)咽喉部的疼痛,有的人可以出現(xiàn)肚臍的疼痛。所以,心絞痛的部位非常多樣,只靠一個(gè)部位不能來(lái)診斷心絞痛。心絞痛的出現(xiàn)和消失,大概是5到10分鐘,如果胸痛持續(xù)超過(guò)30分鐘,就應(yīng)該考慮是否有急性心梗的情況存在。心絞痛是一種陣發(fā)的疼痛,心絞痛的發(fā)生多半發(fā)生在運(yùn)動(dòng)時(shí),而不是運(yùn)動(dòng)以后。要判斷自己是否為心絞痛,首先應(yīng)該要把這四個(gè)情況結(jié)合在一起,心絞痛的誘因、心絞痛的部位、心絞痛的性質(zhì)、心絞痛的持續(xù)時(shí)間,掌握結(jié)合起來(lái)大概可以判斷60%左右的可能性。其次,還要結(jié)合患者的病史,如有沒(méi)有家族遺傳史,如果有這些高危因素,患者得冠心病心絞痛的可能性就更大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 05:02

2018-12-21

59065次收聽(tīng)