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心絞痛發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油，常見誘因包括冠狀動(dòng)脈狹窄、情緒激動(dòng)、寒冷刺激及過(guò)度勞累，可通過(guò)藥物擴(kuò)張血管、改善生活方式及血運(yùn)重建治療。

1、立即休息

發(fā)作時(shí)立刻靜坐或平臥，減少心肌耗氧量，避免癥狀加重。建議隨身攜帶硝酸甘油片，舌下含服0.5毫克可快速緩解癥狀。

2、藥物干預(yù)

硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血，β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心率，鈣通道阻滯劑如地爾硫?適用于血管痙攣型心絞痛。

3、誘因控制

寒冷天氣注意保暖，避免情緒劇烈波動(dòng)，控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，肥胖患者應(yīng)逐步減重。

4、長(zhǎng)期管理

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者需考慮支架植入或搭橋手術(shù)。日常遵醫(yī)囑服用阿司匹林抗血小板，定期復(fù)查心電圖和冠脈CTA評(píng)估病情。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘的胸痛需立即就醫(yī)。