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H型高血壓可能由遺傳因素、高同型半胱氨酸血癥、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病等原因引起。
部分患者存在亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變,導(dǎo)致同型半胱氨酸代謝異常。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和同型半胱氨酸水平,遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B6片、維生素B12片等藥物。
體內(nèi)同型半胱氨酸水平升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮,可能與葉酸攝入不足或代謝障礙有關(guān)。需補(bǔ)充葉酸,可使用依那普利葉酸片、馬來(lái)酸依那普利葉酸片、復(fù)方利血平氨苯蝶啶片等藥物。
長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等會(huì)加重血管損傷。應(yīng)改善生活方式,限制鈉鹽攝入,戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
慢性腎病可能導(dǎo)致同型半胱氨酸排泄障礙,通常伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。需治療原發(fā)病,可使用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、貝那普利片等藥物控制血壓。
日常需注意低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含葉酸的綠葉蔬菜和柑橘類水果,避免過(guò)度勞累。