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室間隔缺損的常見(jiàn)部位

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高位或膜部缺損,是室間隔缺損中比較常見(jiàn)的,約占室間隔缺損的80%。嵴上或(肺動(dòng)脈)干下缺損也是其中比較多發(fā)的部位。房室通道或隔瓣后缺損,也是室間隔缺損患者中占有率比較高的。還有就是肌部缺損,也是常見(jiàn)的,一旦發(fā)現(xiàn),就要及時(shí)治療。

室間隔缺損是一種在臨床上比較常見(jiàn)的疾病,這種疾病是由于在胚胎時(shí)期發(fā)育不全導(dǎo)致的,屬于一種先天性心臟病,并且這種情況也可能和其它的畸形并存,對(duì)于生活和身體的影響都非常大。下面就來(lái)給說(shuō)一下,室間隔缺損的常見(jiàn)部位。
  首先就是高位或膜部缺損。這種部位的缺損最多見(jiàn),約占室間隔缺損的80%。從右心室來(lái)看,它位于心室間隔膜,室上嵴的后下方,并且有時(shí)候還會(huì)延伸到流入道,還有流出道,或者是室間隔小梁部位,然后會(huì)形成膜部周圍缺損,這種情況常被三尖瓣隔瓣,或者是腱索部分覆蓋。
  嵴上或(肺動(dòng)脈)干下缺損也是比較常見(jiàn)的部位。從右室看位于右室流出道的位置,在室上嵴之上,并且緊貼肺動(dòng)脈瓣之下。還有就是房室通道或隔瓣后缺損。這個(gè)部位的缺損位于膜部缺損下后方的位置,在右室流入道,處于室間隔的最深處。肌部缺損也是室間隔缺損中比較常見(jiàn)的,這類缺損可以位于肌部室間隔的任何部位表現(xiàn)出來(lái),其中就包括流入道,流出道或者是右室小梁部位。
  室間隔缺損最常見(jiàn)的部位是室間隔膜。它是最常見(jiàn)的類型,占室間隔缺損的60%-70%。其余4例為室間隔壁缺損,膈肌皮瓣缺損約20%。部分肌肉位于心尖的頂端,常見(jiàn)的腦室、膜性部分和基底部未發(fā)育或有多種缺陷,但這種類型少見(jiàn)。最重要的是觀察兒童的癥狀和體征,有些兒童的缺陷可以自行修復(fù),如果缺陷較大,就需要手術(shù)治療。
  室間隔缺損常發(fā)生于膜性室間隔缺損,約占室間隔缺損的70%。周膜性室間隔缺損分為單純膜性缺損、周膜性缺損和間隔缺損。單純膜性室間隔缺損在治療上多屬于室間隔缺損,臨床癥狀不明顯。它可以通過(guò)介入手術(shù)關(guān)閉,這需要早期的外科心肺轉(zhuǎn)流。對(duì)于室間隔缺損,也可采用介入性方法。

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先天性心臟室缺嚴(yán)重嗎
先天性的室間隔缺損,它的嚴(yán)重程度,還是要看缺損的一個(gè)具體的情況,要看缺損的部位以及缺損的大小。一般來(lái)說(shuō)如果缺損比較少,它的預(yù)后是相對(duì)比較好的。即使是缺損比較大如果能夠經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療,它的愈后也相對(duì)比較好。但是如果是缺損比較大,而且沒(méi)有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。很有可能一部分的病人在三十歲之前就會(huì)死亡,大部分是會(huì)死于心衰,嚴(yán)重的心律失常,反常性的栓塞,或者是這種感染性的心內(nèi)膜炎。當(dāng)然還有一些病人,和還會(huì)合并主動(dòng)脈瓣的脫垂或者是關(guān)閉不全。這種比較復(fù)雜的先天性的心臟病。這種情況的話,它的預(yù)后相對(duì)是更差一些,整體來(lái)說(shuō)時(shí)間隔缺損它的治療可以通過(guò)外科手術(shù)的修補(bǔ),或者是經(jīng)過(guò)導(dǎo)管這種介入的手段進(jìn)行封堵。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-05-12

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室間隔缺損會(huì)傳染嗎
室間隔缺損會(huì)傳染嗎?有些人因?yàn)椴涣私馐议g隔缺損疾病,當(dāng)家中有室間隔缺損疾病的患者時(shí)非常擔(dān)心這個(gè)病會(huì)傳染給自己,為了搞清楚這個(gè)問(wèn)題,下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損會(huì)傳染嗎。
室間隔缺損并發(fā)癥
室間隔缺損的并發(fā)癥有哪些呢?患上了室間隔缺損疾病本來(lái)就是一件很嚴(yán)重的事了,不及時(shí)治療加以控制,如果又并發(fā)出其他的疾病來(lái),那就更加可怕了,下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損的并發(fā)癥有哪些。
把室間隔缺損治好一般多少錢(qián)
室間隔缺損病發(fā)的時(shí)候帶給患者的痛苦是非常大的,所以治療也是刻不容緩的,那么把室間隔缺損治好要多少費(fèi)用呢?這是患者家屬想要了解的,針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)看看文章的介紹吧。
有效治療室間隔缺損有什么方法
有效治療室間隔缺損的方法是什么呢?治療室間隔缺損的方法有很多,但是有很多人對(duì)于室間隔缺損疾病并不了解,對(duì)于治療室間隔缺損疾病的方法也不清楚,下面讓我們一起來(lái)了解一下有效治療室間隔缺損的方法是什么。
室間隔缺損的危害有哪些
孩子出現(xiàn)室間隔缺損失,體循環(huán)血流不足,會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育;患病后會(huì)有呼吸困難、體力活動(dòng)受限表現(xiàn),對(duì)正常生活影響很大;還會(huì)引發(fā)心衰等并發(fā)癥。
室間隔缺損可以自愈嗎
室間隔缺損有自愈的可能性,但是幾率非常小。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn),如果患兒出生之后有了室間隔缺損,大概在三歲以前患兒是有自己閉合的這種可能的。父母可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每一年甚至半年有條件,進(jìn)行心臟超聲的篩查,會(huì)有極小一部分的患兒在三歲左右,就可以達(dá)到了自己閉合的這種效果,但是絕大部分是室間隔缺損,不能夠自己愈合的。心臟有兩個(gè)心室,左心室走的是動(dòng)脈血,右心室走的是靜脈血,這之間叫做室間隔。如果室間隔沒(méi)有完全閉合,在胚胎期間就會(huì)遺留洞,如果三歲之前自己閉合了,就可以不去干預(yù)。如果到了三歲之后還沒(méi)有閉合,醫(yī)生要進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估,有的非常小的一兩毫米的室缺,就可以密切隨訪,不用理會(huì)。如果比較大的是室缺,則需要進(jìn)行積極的干預(yù),可以采取外科開(kāi)刀去修補(bǔ),或者內(nèi)科通過(guò)不開(kāi)刀的方法去介入封堵,效果都是非常好的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-02-27

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所有室間隔缺損都能介入治療嗎
室間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病之一,它嚴(yán)重的危害著新生兒的健康。如果診斷為室間隔缺損,父母不必過(guò)分的擔(dān)心,建議大家到正規(guī)的???、正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。首先進(jìn)行心臟超聲的篩查,明確患者室間隔缺損的位置、大小以及邊緣的情況。目前內(nèi)科醫(yī)生可以通過(guò)不開(kāi)刀、微創(chuàng)介入的辦法,通過(guò)患者腿上的血管放一個(gè)封堵器,到達(dá)患者缺損的位置,用封堵器封堵缺損,從而達(dá)到臨床治愈的目的。但并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法,如果室間隔缺損比較大,甚至大于15毫米以上,它的毗鄰結(jié)構(gòu),距離心臟的瓣膜比較近,或者它周圍就是心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),放置一個(gè)封堵器,它會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等等一系列的情況,就局限了封堵器的應(yīng)用,所以此類患者醫(yī)生建議其進(jìn)行外科的開(kāi)刀手術(shù)治療。但具體的情況,希望患者到正規(guī)的??迫ゾ驮\,是否能進(jìn)行微創(chuàng)的不開(kāi)刀的介入治療,那要由??频尼t(yī)生介入的團(tuán)隊(duì),以及超聲的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行密切的配合,然后大家進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估之后,給患者予以答復(fù)。如果不能夠微創(chuàng)介入的患者,建議其去外科開(kāi)刀治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-27

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室間隔缺損手術(shù)算是安全嗎
室間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一,它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生兒的健康。如果患者診斷為室間隔缺損,父母并不要過(guò)分的去擔(dān)心孩子今后的健康的情況,隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索,對(duì)室間隔缺損的診斷、篩查、評(píng)估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損,建議大家到??漆t(yī)院進(jìn)行心血管內(nèi)科的??漆t(yī)生進(jìn)行有效的篩查,進(jìn)行超聲的評(píng)估。大部分的室間隔缺損都是可以通過(guò)外科開(kāi)刀,以及內(nèi)科的不開(kāi)刀的介入進(jìn)行有效的診治,但是前提是要患者發(fā)現(xiàn)的及時(shí),所以建議大家有條件,給新生兒都進(jìn)行一個(gè)心臟超聲的篩查,尤其是可以聽(tīng)到心臟周圍有雜音的寶寶,建議患者一定要第一時(shí)間去心臟??凭驮\,進(jìn)行心臟超聲的評(píng)估,一旦診斷為室缺,無(wú)論是外科開(kāi)刀的辦法進(jìn)行閉合、補(bǔ)片的縫合,還是通過(guò)不開(kāi)刀的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的修補(bǔ),都可以達(dá)到臨床治愈的目的,可以根治疾病,所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行篩查、就診十分重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-02-27

56407次收聽(tīng)

02:29
房間隔缺損預(yù)后情況如何
房間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病之一,它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。但是隨著心血管的醫(yī)務(wù)工作者幾十年的探索和研究,目前無(wú)論是診斷、干預(yù)、治療都有了非常好的效果。如果患者有房心隔缺損,需及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診。目前有外科開(kāi)刀可以進(jìn)行修補(bǔ),也可以通過(guò)微創(chuàng)介入,對(duì)房間隔缺損是有效的封堵這個(gè)洞,但是它對(duì)這個(gè)邊緣有一定要求的,不是所有的房缺都能夠通過(guò)微創(chuàng)介入的手段去進(jìn)行治療的,但是無(wú)論是外科的開(kāi)刀,還是內(nèi)科的微創(chuàng)的封堵,目前的效果都是非常好的,絕大部分的患者可以完全的治愈疾病。
02:28
室間隔缺損手術(shù)安全嗎
隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索,對(duì)室間隔缺損的診斷、篩查、評(píng)估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損,建議到??漆t(yī)院進(jìn)行有效的篩查及超聲的評(píng)估,大部分的室間隔缺損都是可以通過(guò)外科開(kāi)刀以及內(nèi)科的不開(kāi)刀的介入進(jìn)行有效的診治,但是前提是要及時(shí)發(fā)現(xiàn),所以有條件的話給新生兒進(jìn)行一個(gè)心臟超聲的篩查,尤其是我們可以聽(tīng)到心臟周圍有雜音的寶寶。無(wú)論是外科開(kāi)刀的辦法進(jìn)行閉合,還是通過(guò)不開(kāi)刀的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的修補(bǔ),都可以達(dá)到臨床治愈的目的,所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行篩查就診十分重要。
室間隔缺損怎么治療
通過(guò)B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小,室間隔缺損的治療,有的缺損小的可以不治,通過(guò)臨床觀察,可有自愈的可能,如果室間隔缺損比較大,通過(guò)超聲檢查,觀察室間隔缺損的范圍的大小。室間隔缺損可以通過(guò)介入的方法治療,通過(guò)下肢動(dòng)脈栓堵,損傷比較小,目前應(yīng)用比較廣泛。還可以通過(guò)外科手術(shù)治療,外科手術(shù)一般適合于所有的室間隔缺損的患者,缺損比較大,一般采用外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)治療損傷比較大,一般采取的就是手術(shù)切口有肩骨下、胸骨旁切口,需要全麻,而且要建立體外循環(huán),在情況下做手術(shù)恢復(fù)時(shí)間比較慢?,F(xiàn)在國(guó)內(nèi)治療方法主要有這兩種方法。目前國(guó)內(nèi)趨向于介入手術(shù)治療比較多,因?yàn)榻槿胧中g(shù)創(chuàng)傷比較小,孩子受損的比較小,恢復(fù)比較快。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-01-03

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02:35
室間隔缺損能治好嗎
室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損,缺損小的情況下,有可能會(huì)自愈,不需要治療;如果缺損較大,需要及時(shí)治療。室間隔缺損分為兩種治療方法:一、介入治療,損傷較小;二、外科手術(shù)治療,是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道,然后進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。室間隔缺損早期治療及時(shí),在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下,是可以治愈的;如果長(zhǎng)期不治,容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎。因此,新生兒出生以后要做常規(guī)體檢,早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,早期治療能夠治愈,不會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。
05:14
吃什么促進(jìn)室缺自愈
從西醫(yī)的角度來(lái)講,藥物或食物對(duì)促進(jìn)室間隔缺損的自愈沒(méi)有幫助。有些方法可以幫助它自愈。理論上,小的室間隔缺損不能劇烈運(yùn)動(dòng),不能讓心臟跳動(dòng)很快,盡量讓其在安靜狀態(tài)下少運(yùn)動(dòng),還要防止患者感冒發(fā)燒。避免皮膚破損、外傷、牙齒發(fā)炎,細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi),可能存留在心臟內(nèi)膜表面,發(fā)生心內(nèi)膜炎,加重病情。
04:11
室間隔缺損什么時(shí)候手術(shù)好
室間隔缺損手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇根據(jù)患者的年齡、癥狀和缺損的部位來(lái)綜合判斷。如果小缺損長(zhǎng)在膜部,不用著急做手術(shù),沒(méi)有太嚴(yán)重的癥狀,可以觀察、等待,有自愈的可能性。若是長(zhǎng)在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺損合并有肺動(dòng)脈高壓,出生后會(huì)有很嚴(yán)重的癥狀,需要及時(shí)手術(shù),可能三兩個(gè)月,也可能半歲做手術(shù)。癥狀重的病人要盡早手術(shù),若癥狀較輕,比如三、四級(jí)的雜音,允許觀察,找合適的時(shí)機(jī)做手術(shù)。