腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由退行性改變、外傷、長期負重、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉動作，癥狀緩解后可逐步恢復日常活動。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力。急性期后可嘗試水中運動或核心肌群訓練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復，嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，推拿采用滾法、揉法等松解腰背肌肉。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，內(nèi)服可考慮獨活寄生湯加減。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

5、手術治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單純性突出，椎間盤切除術用于嚴重壓迫病例。人工椎間盤置換術可保留脊柱活動度，脊柱融合術適合多節(jié)段病變。術后需配合康復訓練。

日常應保持標準體重避免腰椎負荷過大，坐姿時使用腰靠墊維持生理曲度，搬重物時屈膝下蹲而非彎腰。睡眠選擇中等硬度床墊，避免睡過軟的彈簧床。堅持游泳、小燕飛等低沖擊運動增強腰背肌力量，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。