銀屑病的口服藥
銀屑病常用的口服藥主要有阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、蘇金單抗注射液、阿普斯特片等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
1、阿維A膠囊
阿維A膠囊是一種維A酸類藥物,適用于中重度斑塊型銀屑病。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖,可減輕紅斑和鱗屑。用藥期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、唇炎等不良反應(yīng),孕婦及哺乳期婦女禁用。需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是免疫抑制劑,常用于頑固性銀屑病。該藥通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖減輕炎癥反應(yīng),對(duì)關(guān)節(jié)型銀屑病效果較好。常見副作用包括惡心、骨髓抑制等,長(zhǎng)期使用需配合葉酸片減輕毒性。用藥期間禁止飲酒。
3、環(huán)孢素軟膠囊
環(huán)孢素軟膠囊屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于快速控制重癥銀屑病。該藥通過(guò)阻斷T細(xì)胞活化改善皮損,起效較快但停藥易復(fù)發(fā)??赡芤鸶哐獕骸⒛I功能損害等,需嚴(yán)格控制劑量并監(jiān)測(cè)血藥濃度。
4、蘇金單抗注射液
蘇金單抗注射液是IL-17A抑制劑,用于中重度斑塊型銀屑病。該生物制劑通過(guò)阻斷白介素17信號(hào)通路顯著改善皮損,需皮下注射給藥。常見注射部位反應(yīng),活動(dòng)性結(jié)核患者禁用。治療前需篩查結(jié)核感染。
5、阿普斯特片
阿普斯特片是磷酸二酯酶4抑制劑,適用于輕中度銀屑病。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)炎癥因子減輕癥狀,口服方便且安全性較好??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、體重下降等反應(yīng),慢性阻塞性肺疾病患者慎用。需避免與強(qiáng)效CYP450誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
銀屑病患者除藥物治療外,應(yīng)注意保持皮膚濕潤(rùn),使用溫和無(wú)刺激的潤(rùn)膚霜如凡士林。避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂。外出時(shí)做好防曬措施,防止紫外線誘發(fā)或加重皮損。定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行調(diào)整用藥方案。




