甲亢吃藥成甲減會(huì)好嗎
甲亢患者服藥后出現(xiàn)甲減通常可以恢復(fù),但需及時(shí)調(diào)整治療方案。甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療過程中可能因藥物過量或個(gè)體差異導(dǎo)致甲狀腺功能減退,多數(shù)情況下通過藥物減量或停藥后可逐漸恢復(fù)正常功能,少數(shù)患者可能需長期替代治療。
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片過量使用會(huì)抑制甲狀腺激素合成過度,此時(shí)表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高、游離甲狀腺素降低等甲減指標(biāo)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、畏寒、體重增加等癥狀,但甲狀腺組織未受永久性損傷時(shí),減少藥量后1-2個(gè)月內(nèi)激素水平多能自行回升。臨床監(jiān)測顯示約八成藥物性甲減患者在調(diào)整劑量后甲狀腺功能可完全恢復(fù)。
存在橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病的患者,其甲狀腺可能因雙重?fù)p傷出現(xiàn)持續(xù)性功能減退。這類患者即使停用抗甲狀腺藥物,仍需要左甲狀腺素鈉片等替代治療維持正常代謝。部分接受放射性碘治療后的甲亢患者,也可能因甲狀腺組織破壞不可逆而轉(zhuǎn)為永久性甲減。
建議甲亢治療期間每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)甲減表現(xiàn)時(shí)應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估調(diào)整方案。日常需注意保暖、保證蛋白質(zhì)攝入,避免過度限制碘攝入。若確診永久性甲減,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可維持正常生活質(zhì)量。




