高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、慢性腎病等原因引起。高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。

1、遺傳因素

約60%高血壓患者有家族史，父母均有高血壓時(shí)子女發(fā)病概率顯著增高。這類患者血管緊張素系統(tǒng)基因多存在變異，導(dǎo)致鈉離子代謝異常與血管收縮功能失調(diào)。日常需定期監(jiān)測(cè)血壓，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免熬夜等誘發(fā)因素。

2、高鈉飲食

每日鈉攝入量超過(guò)6克可導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量并升高外周血管阻力。腌制食品、加工肉類、味精等含鈉量較高，長(zhǎng)期過(guò)量攝入會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。建議用低鈉鹽替代普通食鹽，增加新鮮蔬菜水果攝入量。

3、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)28時(shí)，脂肪組織分泌的瘦素抵抗會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高，同時(shí)胰島素抵抗引發(fā)水鈉重吸收增加。腹型肥胖者內(nèi)臟脂肪堆積更易引起血壓升高。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重5%-10%即可顯著改善血壓。

4、長(zhǎng)期精神緊張

持續(xù)焦慮、壓力等心理應(yīng)激狀態(tài)會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，促使腎上腺素分泌增加，引起心率加快和血管收縮。這類患者常伴有睡眠障礙，需通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解緊張情緒。

5、慢性腎病

腎實(shí)質(zhì)病變會(huì)導(dǎo)致腎素分泌異常和鈉排泄障礙，同時(shí)促紅細(xì)胞生成素減少引發(fā)貧血，進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷。糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎等疾病晚期多合并難治性高血壓，需聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片等藥物控制。

高血壓患者應(yīng)建立健康生活方式，每日食鹽攝入控制在3-5克，增加全谷物、深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含鉀鎂的食物攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；戒煙限酒并保持規(guī)律作息；使用家用血壓計(jì)定期監(jiān)測(cè)并記錄血壓變化，若收縮壓持續(xù)超過(guò)140mmHg或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。