腎病綜合征可通過一般治療、藥物治療、免疫抑制治療、對癥治療、中醫(yī)治療等方式干預(yù)。腎病綜合征可能與遺傳因素、感染、免疫異常、代謝性疾病、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等癥狀。

1、一般治療

患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免高脂飲食以減少高脂血癥風(fēng)險。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、魚肉等，每日蛋白攝入量為每公斤體重0.8-1.0克。臥床期間需定期翻身預(yù)防壓瘡，水腫明顯時應(yīng)記錄24小時尿量。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素是首選藥物，常用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等，可抑制免疫炎癥反應(yīng)減少蛋白尿。利尿劑如呋塞米片能緩解水腫，但需監(jiān)測電解質(zhì)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可降低尿蛋白，改善腎功能。使用免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊時需定期檢測血藥濃度。

3、免疫抑制治療

對于激素抵抗型患者可采用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合激素治療，需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。霉酚酸酯膠囊適用于頻繁復(fù)發(fā)病例，能選擇性抑制淋巴細(xì)胞增殖。利妥昔單抗注射液可用于難治性腎病綜合征，通過靶向清除B細(xì)胞發(fā)揮作用。

4、對癥治療

嚴(yán)重低蛋白血癥需輸注人血白蛋白注射液，同時使用利尿劑預(yù)防肺水腫。高凝狀態(tài)患者可使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。合并感染者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素，避免腎毒性藥物。高血壓患者需用鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片控制血壓>

5、中醫(yī)治療

脾腎氣虛證可用金匱腎氣丸溫補(bǔ)脾腎，水濕浸漬證選用五苓散利水滲濕。中藥雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用，但需監(jiān)測肝功能。針灸選取腎俞、足三里等穴位改善癥狀，艾灸神闕穴可緩解水腫。中藥熏洗可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但皮膚破損者禁用。

腎病綜合征患者需長期隨訪，定期檢測尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。飲食應(yīng)保證熱量供給，避免進(jìn)食腌制食品及動物內(nèi)臟。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動加重蛋白尿。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗及肺炎疫苗。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥物劑量。